Приложение 2. Формы журналов для учета качества предстерилизационной обработки, контроля работы стерилизаторов и исследований на стерильность
Код учреждения по ОКПО
Министерство здравоохранения СССР
Медицинская документация форма N 366/у
Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 N 1030
Журнал
учета качества предстерилизационной обработки
Результаты выборочного химического контроля обработанных изделий
Фамилия лица, проводившего контроль
из них загрязненных
Продолжение прил. 2
Формы журналов
для учета качества предстерилизационной обработки, контроля работы стерилизаторов и исследований на стерильность
Код учреждение по ОКЛО
Министерство здравоохранения СССР
Медицинская документации форма N 257/у
Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 N 1030
Наименование учреждения, лаборатории
Журнал
контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклавов)
Марка, N 9 стерилизатора воздушно-парового (автоклавов)
Время стерилизации в мин
Продолжение прил. 2
Код учреждена по ОКПОО
Министерство здравоохранения СССР
Медицинская документация форма N 258/у
утверждена Минздравом СССР 04.10.80 N 1030
Наименование учреждения, лаборатории
Рабочий журнал исследований на стерильность
Учреждение, место взятия материала
Обработка материала и дата посева
Дата окончания исследования. Подпись лица, проводившего исследования
в аэробных условиях
в анаэробных условиях
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2021. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.
Журнал 257 у
Опубликовано admin в 20.11.2019
Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава), форма №257/у. Журнал предназначен для регистрации контрольных замеров работы аппаратуры. Контроль стерильности изделий медицинского назначения проводят:
Роспотребнадзор — 1 раз в 2 года и по эпидпоказаниям.
Самоконтроль в ЛПУ проводят не реже 1 раза в месяц.
Контролю подлежат не менее 1% от числа одновременно простерилизованых изделий одного наименования, но не менее 2-х одновременно простерилизованных изделий одного наименования.
Контролю подлежат не менее 25% аппаратов с охватом всех стерилизаторов, а также по показаниям после монтажа и ремонта с эталонной загрузкой.
Самоконтроль в ЛПУ осуществляется при каждом цикле стерилизации визуально и с использованием регламентированных химических тестов; 1 раз в 6 месяцев — с использованием регламентированных биологических и термических тестов.
Графы для заполнения Журнала контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава), форма №257/у:
Журнал контроля стерилизации ( Ф. 257/У)
Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)
Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава), форма №257/у. Результаты контроля аппаратуры медицинский персонал регистрирует по форме №257/У, утвержденной приказом МЗ СССР 04.10.1980г. №1030 «Журнал работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)». Контроль стерильности изделий медицинского назначения проводят планово центры Роспотребнадзора — 1 раз в 2 года и по эпидпоказаниям. Самоконтроль в ЛПУ проводят не реже 1 раза в месяц. Отбор проб проводит лаборант центра госсанэпиднадзора, при самоконтроле — медицинская сестра ЛПУ под руководством сотрудника бактериологической лаборатории. Контролю подлежат не менее 1% от числа одновременно простерилизованых изделий одного наименования, но не менее 2-х одновременно простерилизованных изделий одного наименования. При стерилизации изделий в неупакованном виде в отделении отбор проводят в стерильные емкости, соблюдая правила асептики. При стерилизации изделий в упакованном виде в бактериологическую лабораторию направляют все изделия в упаковке, в которой осуществляли их стерилизацию. Контроль работы паровых и воздушных стерилизаторов проводят центры Роспотребнадзора визуально и с использованием регламентированных тестов: химических, биологических, термических (с применением максимальных термометров). Контролю подлежат не менее 25% аппаратов с охватом всех стерилизаторов, а также по показаниям после монтажа и ремонта с эталонной загрузкой. Самоконтроль в ЛПУ осуществляется при каждом цикле стерилизации визуально и с использованием регламентированных химических тестов; 1 раз в 6 месяцев — с использованием регламентированных биологических и термических тестов.
по заполнению «Журнала работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)»
В графе 1 указывают дату проведения стерилизации изделий медицинского назначения.
В графе 2 указывают марку стерилизатора (парового или воздушного). Если используется несколько стерилизаторов одного назначения (либо одни автоклавы, либо только воздушные стерилизаторы), допускается провести их маркировку (стерилизатор № 1, стерилизатор № 2). Тогда в этой графе указывают «стерилизатор № 1», «стерилизатор № 2».
В графе 3 и графе 4 против каждого стерилизатора указывают название каждого вида стерилизуемых изделий и указывают их число, а также название и число стерилизуемых биксов, упаковок.
Если проводится стерилизация каких-либо наборов инструментария (например, терапевтический стоматологический набор или набор для снятия швов и т.п.), в графе 3 допускается указать вид набора, а в графе 4 число таких наборов. В этом случае в журнале должна быть информация (на отдельном листе) о том, какие виды инструментов входят в данный набор и в каком объеме.
В графе 5 в качестве упаковки указывают, как проводится стерилизация: без упаковки в открытом виде, в лотках, в мешочной бумаге, в бумажном пакете, в комбинированном пакете (бумага + пленка), в биксах, в двойной бязевой упаковке и т.д. в соответствии с требованиями Методических указаний по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения № 287-113 от 30.12.98.
В графе 6 и графе 7 необходимо указать, когда начата стерилизация (время выхода стерилизатора на режим стерилизации) и когда она окончена, а не время включения стерилизатора в сеть.
В графе 8 и графе 9 указывают, в случае использования парового стерилизатора, давление (графа 
и температуру (графа 9). При стерилизации в воздушном стерилизаторе указывают температуру (180ºС или 160ºС) в графе 8 и время экспозиции в графе 9.
Если в течение рабочей смены проводится несколько циклов стерилизации, все они отмечаются в данном журнале.
При проведении бактериологического контроля стерилизатора (для этого вида контроля используют биотесты, он осуществляется в соответствии с договором) в графе 10 ставит подпись сотрудник, проводивший данный вид контроля. В графе 11 отмечают результаты термического контроля, осуществляемого с использованием максимальных термометров, при помощи которых проверяют температурный режим работы стерилизатора.
Каждый цикл стерилизации контролируется химическими индикаторами. Результаты контроля фиксируют в графе 12. Схема размещения индикаторов показана в Инструкции по применению.
В графе 13 ставит подпись сотрудник, проводивший цикл стерилизации.
ДЕЗликбез. Как заполнять журнал контроля работы стерилизатора
КТО ДОЛЖЕН ВЕСТИ ЖУРНАЛ
Если в вашем салоне красоты для обработки инструментов используется стерилизатор, то журнал заполнять обязательно. Этим занимается ответственное лицо, назначенное приказом директора.
КАК ЗАПОЛНЯТЬ ЖУРНАЛ
Сначала заполняют первую страницу, где фиксируется информация об организации:
• Наименование
• Дата начала/окончания журнала.
Далее на примере расскажем, как заполнять сам документ. Вы можете читать и параллельно смотреть видео.
Как вести журналы контроля качества ПСО и концентраций рабочих растворов по СанПиН
По нормам СанПиН в маникюрном и педикюрном кабинетах должны вестись журналы контроля качества предстерилизационной обработки и контроля концентраций рабочих растворов для дезинфекции и стерилизации.
Кроме них ведется также журнал контроля работы стерилизаторов. В него заносятся данные по пробам, полученным после обработки маникюрных инструментов сухожаром и автоклавом. В один журнал по обоим стерилизаторам. В домашних условиях работы ведение этой документации не требуется.
Рассмотрим, какие требования предъявляются к ведению документации, а также как правильно проводить тесты и пробы, которые нужно заносить в журналы, чтобы быть готовым к проверке СЭС.
Журнал учета качества ПСО
Особенностью ведения этого журнала является отсутствие необходимости вклеивать какие-либо данные или полоски тестов, проб. Но они должны быть в наличии в кабинете или салоне на случай проверки.
В журнал вписывается информация о проверках качества предстерилизационной обработки, то есть, насколько хорошо и тщательно был обработан, очищен маникюрный инструмент на этом этапе стерилизации. Для этого используются:
В журнал ничего не нужно вклеивать, данные заполняются лицом, ответственным за проведение дезинфекции и ПСО. По требованиям делается это не реже одного раза в неделю при проведении предстерилизационной обработки. Проверяется сразу не менее 3-5 единиц инструментов или полный рабочий комплект мастера.
В журнале учета есть следующие графы:
Азопирамовая проба
Используется для контроля наличия остатков белковых соединений на медицинских или маникюрных инструментах. То есть, на наличие остатков кожи и крови после проведения ПСО. Представляет собой комплект препаратов, которые необходимо смешать для получения раствора, с помощью которого и проводится проба. Стоимость комплекта — 170 — 300 рублей. Набор для приготовления 200 мл рабочего реактива состоит из:
Оба компонента смешаны с изопропиловым спиртом. К комплекту дополнительно покупается перекись водорода 3%.
После проведения дезинфекции и предстерилизационной очистки инструмент должен высохнуть. Только после этого проводится азопирамовая проба, которая показывает, есть ли на инструменте остатки крови. Если она отрицательная, маникюрные инструменты можно стерилизовать. Если положительная – придется полностью повторить цикл ПСО, а затем эту же пробу, пока не получим нужный результат.
Она выполняется по такому алгоритму:
Как провести пробу:
Для этого потребуется чистая белая салфетка. На неё выкладываются высохшие инструменты после дезинфекции и ПСО, и на все режущие части и кромки, замки, ручки капается или прямо наливается рабочий раствор с перекисью. Реакция отслеживается в течение первой минуты после этого. Если инструмент обработан плохо, раствор приобретает малиново-фиолетовый оттенок. Можно говорить о положительной пробе в этом случае и повторять этапы дезинфекции и ПСО заново. Заносим данные в Журнал учета качества ПСО.
Амидопириновая проба
Предназначена для проверки наличия остатков крови на маникюрных и медицинских инструментах. Состоит из реагентов, которые необходимо смешать между собой для приготовления раствора-реактива. Его можно хранить в течение 1 месяца. Для приготовления потребуются следующие компоненты:
Как приготовить рабочий раствор и провести пробу?
Все реагенты смешиваются в равных пропорциях. Набирать их следует с помощью пипеток, отдельной для каждого. Получаем бесцветную жидкость. Готовый рабочий раствор с помощью новой пипетки капается на все поверхности и соединения просушенных инструментов после дезинфекции и ПСО. Предварительно они должны быть разложены на сухой белой салфетке.
Если раствор не меняет цвет – проба отрицательная. Если же наблюдается смена оттенка реактива в течение 1 минуты после попадания на инструменты – реакция положительная. Цвет должен измениться на сине-зеленый или фиолетовый. После 1 минуты реакция не засчитывается.
Полученные данные заносятся в журнал. Проба проводится не реже 1 раза в неделю и является альтернативой азопирамовой для ведения Журнала учета качества ПСО в маникюрных кабинетах и салонах.
Журнал контроля концентраций рабочих растворов для дезинфекции и стерилизации
Он необходим для регистрации и отчетности по проведенным замерам концентрации растворов. Они осуществляются с помощью тест-полосок, которые приобретаются вместе с раствором. Для разных марок – разные тест-полоски. Экспресс-полоски дают возможность сократить время замера до 3-х минут.
Тесты дают возможность определить, правильно или неправильно был приготовлен раствор нужной концентрации, а также не утратил ли он своих свойств во время длительного хранения или в процессе многоразового использования. Также тесты позволяют определить оригинальную продукцию и избежать использования подделок. С обратной стороны тест-полосок есть липкий слой, который позволяет вклеивать их в отчетную документацию после проведения замеров.
Какие графы и как нужно заполнять в Журнале контроля концентрации рабочих растворов для дезинфекции и стерилизации? Их всего 8. Рассмотрим каждый:
Тест проводится 3 раза, полученные результаты сравниваются с цветной шкалой при дневном освещении. Два варианта из полученных должны совпадать.
Как часто нужно проводить замеры? Если раствор готовится в объеме, большем, чем необходимо для дневного использования, или применяется в течение нескольких дней или недель, то каждый раз перед последующим использованием его проверяют тест-полосками. Популярные марки экспресс-плосок – Винар, Дезиконт.
Журнал контроля работы стерилизаторов
В него можно вписывать данные по двум стерилизаторам – сухожаровому шкафу и автоклаву.
Контроль осуществляется с помощью тест-полосок, которые перед стерилизацией размещаются в 5 разных точках внутреннего пространства прибора для стерилизации. Рассмотрим на примере сухожарового шкафа.
Потребуется 5 индикаторов 4 класса. Они крепятся или к внутренним поверхностям шкафа/автоклава, или к крафт-пакетах, которые размещаются в пяти разных точках по периметру. Они приклеиваются с помощью липкой части на обратной стороне. Липких зон две – одна для фиксации в сухожаровом шкафу, вторая – для приклеивания в журнал. Индикаторы 5 класса вкладываются в крафт-пакеты вовнутрь.
Как часто проводить замеры? Для самоконтроля – при каждом цикле стерилизации, особенно если она осуществляется для открытых инструментов, без крафт-пакетов.
В журнале предусмотрены следующие графы для заполнения:
После окончания стерилизации, тест-полоски изменяют цвет, и их необходимо сравнить с эталонным образцом для оценки результата. Тестовые полоски вклеиваются в журнал.
Ведение этих трех журналов позволяет контролировать все три этапа стерилизации маникюрных инструментов – дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию воздухом или паром. Также они являются обязательными для отчетности при проверке СЭС. Чаще всего контролирующие органы спрашивают именно третий журнал – контроля работы стерилизаторов.
Образцы журналов учета медотходов, уборки, дезинфекции, стерилизации
Медсестры должны вести технологический журнал учета медотходов, после каждой уборки делать записи в журнале текущих или генеральных уборок, а также вести журналы учета дезинфекции и стерилизации, в которых необходимо указывать способ обработки инструментов, применяемое химическое средство, результаты выборочного химического контроля обработанных изделий, число положительных проб.
В рекомендации рассказали о правилах ведения журналов учета медотходов, уборок, дезинфекции и стерилизации, привели их образцы для скачивания.
Журналы учета медотходов
Медсестры должны вести технологический журнал учета медотходов, в котором указывают вес вывозимых отходов. В отделениях сотрудники заполняют технологический журнал учета отходов классов Б и В, в котором прописывают количество упаковок с отходами, например мешков или контейнеров, за рабочую смену. При децентрализованной системе обеззараживания медотходов нужно вести технологический журнал учета отходов на участке обеззараживания.
Необходимо вести журналы учета образования и движения ртутьсодержащих отходов. В них обязательно указывать номер акта приема-передачи на демеркуризацию в специализированную фирму.
Образцы журналов учета медотходов
Журналы учета уборки
После каждой уборки медсестра должна сделать записи в журнале текущих или генеральных уборок соответственно. Отдельно в журнале учета генеральных уборок нужно проставить отметки о мытье дозатора для кожного антисептика и двустороннем мытье окон поздней весной и ранней осенью.
Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки или облучателей оформляется на помещение, где они размещены.
Как вести журнал работы передвижной кварцевой установки
На семь кабинетов в клинико-диагностической лаборатории – одна передвижная УФ-установка с четырьмя лампами, каждая по 30W. Как вести журнал списания отработанных часов: один на всю установку, на каждую лампу (четыре журнала) или на каждый кабинет?
При эксплуатации бактерицидных облучателей открытого типа заводить журнал регистрации и контроля работы для каждого кабинета и каждой бактерицидной лампы, установленной в облучателе, не требуется.
При регистрации бактерицидного облучателя открытого типа опишите в паспортной части журнала наименование и габариты каждого помещения, графически изобразите места расположения облучателя в помещениях. Также укажите номер и дату акта ввода установки в эксплуатацию, тип установки в соответствии с технической документацией, длительность и режим облучения по каждому помещению, срок замены ламп.
Требования к ведению журнала регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки установлены в приложении 3 к руководству Р 3.5.1904-04 от 04.03.2004 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».
Образцы журналов учета уборок
Журналы учета дезинфекции и стерилизации
При заполнении журнала качества ПСО медсестры должны указывать способ обработки инструментов, применяемое химическое средство, результаты выборочного химического контроля обработанных изделий, число положительных проб, поставленных на наличие остаточной крови и остаточных моющих средств.
Внимание: наименование указанного в журнале средства, применяемого для обработки ИМН, должно совпадать с маркировкой на емкости, в которой проводится ПСО.
При обработке наборов инструментов расшифровывают каждый набор, указывая все входящие в него инструменты – их наименование и количество. Список наборов ИМН прикладывают к журналу.
В журнале контроля работы стерилизаторов нужно указывать результаты по каждой контрольной точке стерилизационной камеры, стерилизационных коробок и упаковок, где были размещены индикаторы.
В журнал результатов исследований на стерильность медсестры должны вносить результаты бактериологических исследований проб, взятых со стерильных изделий методом посева или методом смыва.
Образцы журналов учета дезинфекции и стерилизации для скачивания
В полной версии рекомендации привели образцы журналов учета лекарств и медизделий, безопасности, сестринских манипуляций.
Развернуть рекомендацию полностью в Системе Главная медсестра >>
 |
Как составить пятилетний график обучения: рекомендация Минздравасохранить файл >> Состав аптечки «АнтиВИЧ» – памяткасохранить файл >> План по зарплатам медиков-2020: доклад Скворцовойсохранить файл >> |
 |
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен |
Загрузка документа «Журнал работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава). Форма N 257/у»
Имя файла документа: 9863
Размер текстовой версии файла: 2,6 кб
Договор-образец.ру — это база из более чем 5 тысяч типовых образцов договоров и документов, ежедневное обновление и большое сообщество, объединяющее специалистов в юриспруденции. На сайте собраны самые различные договоры, контракты, соглашения, заявления, акты, бухгалтерские и финансовые документы, анкеты, доверенности и многие другие образцы, которые могут потребоваться в жизни каждого человека. Спасибо за ваше участие.
Пожалуйста, обратите внимение, что представленный образец документа является типовым, в нем отражены существенные условия, но без учета конкретной ситуации. Если вам нужен индивидуальный документ под вас, то лучше обратиться к квалифицированным специалистам.
Документы, которые также Вас могут заинтересовать:
Журнал контроля работы стерилизаторов. Форма 257 у
Ведение журнала контроля работы стерилизаторов – обязательство, возложенное органами Роспотребнадзора на предприятия, оснащенные данными установками. Соответствующие требования контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов подробно прописаны в Методических указаниях N 15/6-5.
В отчетной документации тщательно фиксируются все работы стерилизаторов на производстве, а также сведения о техническом обслуживании данных установок. Стоит отметить, что во время проверок именно этот документ рассматривается в первую очередь.
Санкции за нарушения ведения журнала контроля работы стерилизаторов
Санкции за нарушение ведения журнала или его отсутствие могут назначаться как в виде внушительного штрафа, так и в полной приостановке предпринимательской деятельности. А значит, ведение журнала – проблема, от которой напрямую зависит само существование компании и ведение производственной деятельности.
Профессиональное заполнение и предоставление журнала контроля работы стерилизаторов от компании «СЭС-ДОК»
Квалифицированные и опытные сотрудники санитарно-эпидемиологической компании «СЭС-ДОК» помогут вам избавиться от бюрократических проволочек и вникания в тонкости регламента оформления журнала, выполнив всю работу за вас.
Оперативная и качественная подготовка журнала к проверке, выполненная руками наших специалистов, избавит вас от штрафных санкций и позволит уверенно пройти любые проверки со стороны надзорных органов.
Задать дополнительные вопросы, узнать более подробную информацию о деятельности нашей компании и наших услугах можно по телефону: 8(495)181-42-48
Образец титульного листа
Как заполнять титульный лист журнала:
Образец внутренних страниц для заполнения
Как заполнять внутренние страницы:
Точную стоимость в рублях вы сможете узнать позвонив по телефону: 8(495)181-42-48
Возможно вас также заинтересует
Договор на утилизацию люминесцентных ламп
Этот документ обеспечивает возможности для успешного и эффективного решения вопросов, связанных с правильной переработкой токсичных отходов, помогает предотвратить загрязнение окружающей среды.
Договор на медосмотр сотрудников
Регулярный медосмотр сотрудников по договору – правило, под действие которого попадают абсолютно все индивидуальные предприниматели и юридические лица.
Дезинфекция оказания услуг
Медицинские организации, бани и сауны, бассейны и салоны красоты, парикмахерские – всем этим предприятиям обязательно необходим договор на подряд по дезинфекции помещений и/или инструментов.
Формы медицинской документации
Перечень
отдельной медицинской учетной документации, используемой в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ)
1. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации
Журнал учета больных, которым предоставлен лечебный отпуск
Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц
Медицинская карта стационарного больного
Медицинская карта прерывания беременности
История развития новорожденного
Лист регистрации переливания трансфузионных средств
Журнал регистрации переливания трансфузионных средств
Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре
Журнал записи родов в стационаре
Журнал учета сбора ретроплацентарной крови
Журнал отделения (палаты) для новорожденных
Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования
Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием
Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии
Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения с диагнозом
Протокол (карта) патолого-анатомического исследования
Направление на патолого-гистологическое исследование
Журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших
Протокол установления диагноза смерти мозга человека
Карта учета изъятия тканей
Паспорт на гомотрансплантант
Карта донора (трупа)
Журнал учета замороженного костного мозга, находящегося на хранении
Журнал учета костного мозга, заготовленного для консервации
Журнал учета консервированного костного мозга
Этикетка на флакон с костным мозгом, заготовленным для замораживания
Этикетка на флакон с костным мозгом, размороженным для трансплантации
Медицинское заключение по комиссионному освидетельствованию лица, в отношении которого решается вопрос о признании его умалишенным
Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому
Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении
Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении
Карта пациента с имплантированным (реимплантированным) антиритмическим устройством
2. Медицинская учетная документация в поликлиниках (амбулаториях)
Медицинская карта больного, получающего помощь в амбулаторных условиях
Медицинская карта амбулаторного наркологического больного
Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного
Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов
История развития ребенка
Медицинская карта больного венерическим заболеванием
Медицинская карта больного грибковым заболеванием
Медицинская карта больного туберкулезом
Индивидуальная карта беременной и родильницы
Медицинская карта стоматологического больного
Медицинская карта ортодонтического пациента
Контрольная карта диспансерного наблюдения
Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг
Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией
Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью
Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара
Контрольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием
Контрольный талон к карте диспансерного наблюдения (онко)
Контрольная карта диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных учреждений
Именной список призывников, направленных для систематического лечения
Лечебная карта призывника
Карта обратившегося за антирабической помощью
Карта профилактических флюорографических обследований
Карта профилактических прививок
Журнал учета профилактических прививок
Карта обследования ребенка (подростка) с необычной реакцией на вакцинацию (ревакцинацию) БЦЖ
Врачебно-контрольная карта физкультурника и спортсмена
Врачебно-контрольная карта диспансерного наблюдения спортсмена
Журнал регистрации медицинской помощи, оказываемой на занятиях физической культуры и спортивных мероприятиях
Журнал медицинского обслуживания физкультурных мероприятий
Талон на прием к врачу
Талон пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях
Карточка предварительной записи на прием к врачу
Книга записи вызовов врача на дом
Журнал записи амбулаторных операций
Журнал записи родовспоможения на дому
Журнал регистрации посещений изолятора детской поликлиники, отделения поликлиники
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение
Санаторно-курортная карта для детей
Путевка в детский санаторий
Направление в санаторий для больных туберкулезом
Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления
Медицинская справка (для выезжающего за границу)
Медицинское заключение о допуске к управлению транспортным средством
Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)
Журнал регистрации выдачи медицинских справок
Врачебное заключение о переводе беременной на другую работу
Тетрадь учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки)
Карта участковой медсестры противотуберкулезного диспансера, противотуберкулезного диспансерного отделения (кабинета), больницы (поликлиники)
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов
Сводная ведомость учета впервые выявленных несчастных случаев, отравлений и травм
Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому
Дневник учета работы врача стоматолога-ортодонта
Дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда
Листок ежедневного учета работы врача стоматолога-ортопеда
Медицинская карта ребенка, направленного во Всероссийские детские центры «Океан» и «Орленок»
Медицинское заключение на ребенка, оформляющегося на усыновление
Единый талон амбулаторного пациента
Сертификат о профилактических прививках
3. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах и поликлиниках (амбулаториях)
Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию
Направление на лечение (обследование) в венерологический стационар, подлежащий охране силами подразделений милиции
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного
Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, сведения женской консультации о беременной
Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры
Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете)
Журнал записи рентгенологических исследований
Карта больного, подвергающегося лучевой терапии
Дневник учета работы рентгено-диагностического отделения (кабинета)
Журнал учета процедур
Карта больного с имплантированным электрокардиостимулятором (ЭКС)
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку
Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки
Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования
Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом наркомании (токсикомании)
Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии
Журнал учета инфекционных заболеваний
Справка о временной нетрудоспособности в связи с бытовой травмой, операцией аборта
Справка о временной нетрудоспособности студентов, учащихся профтехучилищ о болезнях, карантине ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение
Акт стационарной, амбулаторной, заочной, посмертной судебно-психиатрической экспертизы
Акт психиатрического освидетельствования осужденного
Акт психиатрического освидетельствования лица, находящегося на принудительном лечении
Журнал регистрации стационарной и амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы
Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения
Книга регистрации листков нетрудоспособности
Журнал учета санитарно-просветительной работы
Медицинское свидетельство о рождении (с корешком)
Медицинское свидетельство о смерти (с корешком)
Медицинское свидетельство о перинатальной смерти (с корешком)
Талон на законченный случай временной нетрудоспособности
Карта аллергологического обследования
Паспорт больного аллергическим заболеванием
Медицинское заключение на ребенка, передаваемого на воспитание в семью, по результатам независимого медицинского освидетельствования
Заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Карта записи консультации больного с острым экзогенным отравлением
Карта учета профессионального заболевания (отравления)
Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза
Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделении (кабинете) функциональной диагностики
Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии
Извещение на больного с впервые установленным диагнозом лепры, на больного с рецидивом лепры
Контрольная карта на члена семьи больного лепрой или на лицо, имевшее тесный контакт с ним
Обменная карта на больного лепрой, выписанного из противолепрозного учреждения
Рабочий журнал кабинета экспертизы опьянения
Справка о доставке проб на химико-токсикологическое исследование
Направление на химико-токсикологическое исследование
Результаты химико-токсикологического исследования
Журнал регистрации результатов химико-токсикологических исследований
Карта внесения изменений
Регистрационная карта лица, подвергшегося радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС
Лист учета данных дозиметрии
Направление на исследование образцов крови в ИФА на СПИД
Направление на исследование образцов крови на СПИД в реакции иммуноблота
Оперативное донесение о лице, в крови которого при исследовании в реакции иммуноблота выявлены антитела к ВИЧ
Извещение на ребенка с врожденными пороками развития
4. Медицинская учетная документация других типов лечебно-профилактических учреждений
Журнал регистрации амбулаторных больных
Тетрадь записи беременных, состоящих под наблюдением фельдшерско-акушерского пункта, колхозного роддома
Журнал учета приема больных и рожениц в стационар фельдшерско-акушерского пункта и колхозный родильный дом
История родов для колхозного родильного дома, фельдшерско-акушерского пункта
Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи
Карта вызова скорой медицинской помощи
Сопроводительный лист станции скорой медицинской помощи
Дневник работы станции скорой медицинской помощи
Журнал регистрации приема вызовов и их выполнения отделением экстренной и планово-консультативной помощи
Задание на санитарный полет
Журнал регистрации плановых выездов (вылетов)
Журнал учета приема детей в дом ребенка
Журнал учета приема детей в ясли
Табель учета ежедневной посещаемости детей в детских яслях
Карта для записи питания ребенка (заполняется на детей в возрасте до 9 месяцев)
Журнал учета работы кабинета инфекционных заболеваний
Регистрационная карта воспитанника дома ребенка
Кодировочный талон состояния здоровья воспитанника дома ребенка
Медицинская карта ребенка, воспитывающегося в доме ребенка
Карта выбытия воспитанника дома ребенка
5. Медицинская учетная документация учреждений судебно-медицинской экспертизы
Заключение эксперта (экспертиза трупа)
Акт судебно-медицинского исследования трупа
Заключение эксперта (экспертиза свидетельствуемого)
Акт судебно-медицинского освидетельствования
Заключение эксперта (экспертиза вещественных доказательств)
Акт судебно-гистологического исследования
Акт судебно-химического исследования
Направление в судебно-медицинскую лабораторию
Направление на судебно-химическое исследование
Направление на судебно-гистологическое исследование
Журнал регистрации трупов в судебно-медицинском морге
Журнал регистрации свидетельствуемых в судебно-медицинской амбулатории (кабинете)
Журнал регистрации комиссионных судебно-медицинских экспертиз по материалам следственных и судебных дел
Журнал регистрации вещественных доказательств и документов к ним в лаборатории
Журнал регистрации исследований мазков и тампонов в лаборатории
Журнал регистрации исследований трупной крови в лаборатории
Заключение (экспертизы по материалам дела)
Направление на консультацию, рентгенологическое исследование к «Заключению эксперта» («Акту»)
Журнал регистрации материалов и документов в гистологическом отделении
Журнал регистрации носильных вещей, вещественных доказательств, ценностей и документов в морге
6. Медицинская учетная документация лаборатории в составе лечебно-профилактических учреждений
Направление на анализ
Направление на гематологический, общеклинический анализ
Направление на биохимический анализ крови, плазмы, сыворотки, мочи, спинно-мозговой жидкости
Направление на цитологическое исследование и результат исследования
Направление на микробиологическое исследование
Направление на санитарно-микробиологическое исследование и результаты санитарно-микробиологического исследования
Направление для исследования крови на пробу Кумбса и результат исследования
Направление на исследования крови на резус-принадлежность и резус-антитела и результат исследования