Анкета (Форма 4)
См. данную форму в MS-Word.
1. Фамилия ________________________________________________ │ │
Имя ________________________________________________ │ Место │
Отчество ________________________________________________ │ для │
Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине.
Год, число, месяц и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика).
Паспорт (номер, серия, кем и когда выдан).
Образование (когда и какие учебные заведения окончили, форма обучения, номера дипломов, специальность по диплому).
Оформлялся ли Вам ранее допуск к государственной тайне (в какой организации, когда и по какой форме).
Ходатайствовали ли Вы о выезде (въезде) на постоянное место жительства в другое государство (когда и в какое).
Были ли Вы за границей (где, когда и с какой целью).
Были ли Вы и Ваши близкие родственники судимы (когда и за что).
Отношение к воинской обязанности и воинское звание, в каком военном комиссариате состоите на воинском учете.
14. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в
высших и средних учебных заведениях, военную службу, работу по
Военную службу записывать с указанием должности, номера воинской
части и места ее дислокации (населенный пункт, область). В случае
осуществления предпринимательской деятельности, частной практики и т.п.
необходимо указать номер патента (договора, лицензии), место регистрации.
Наименование организации пишется полностью с указанием ведомственной
принадлежности, страны регистрации (в случае работы в иностранных и
смешанных фирмах или их представительствах).
Должность с указанием наименования организации
Адрес организации (фактический, юридический, в т.ч. за границей)
Приложение N 4. Анкета на гражданина
ГАРАНТ:
Решением Верховного Суда РФ от 6 августа 2008 г. N ГКПИ08-1339, оставленным без изменения Определением Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 23 октября 2008 г. N КАС08-550, настоящее приложение признано не противоречащим действующему законодательству
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 4
к Инструкции (п. 9)
Пояснения по заполнению анкеты
Ответы в анкете должны быть максимально объективными. В пунктах 2, 5-11, 13 и 15 имеются краткие варианты ответов. При работе с этими пунктами необходимо внимательно ознакомиться с их содержанием, выбрать и подчеркнуть нужный вариант ответа, дать его краткую характеристику, а также указать соответствующие дополнительные сведения, если они имеются.
Категорически недопустимо предлагать гражданину самому заполнять данный документ.
В пункте 1 указываются 1-3 учебные дисциплины, к которым гражданин имеет выраженный интерес, отдает им предпочтение.
В пункте 2 отмечается успеваемость по основным предметам, успешность трудовой деятельности. Если учащийся учится в среднем на «хорошо» и «отлично», то подчеркнуть слово «высокая», если на «хорошо» и «удовлетворительно», то подчеркнуть слово «средняя», если на «удовлетворительно» и «неудовлетворительно», то подчеркнуть слово «низкая».
В пункте 4 отражаются сведения об олимпиадах, соревнованиях, конкурсах, военно-спортивных играх, в которых гражданин участвовал, уровень этих мероприятий (школьный, муниципальный, региональный, общероссийский), а также результаты этого участия (какое индивидуальное или командное место занял, является лауреатом, дипломантом, установил рекорд школы, области и т.п.).
В пункте 6 отражаются особенности состояния здоровья гражданина и отсутствие его на рабочем (учебном) месте по состоянию здоровья. В случаях частого или продолжительного отсутствия подчеркнуть «да», при отсутствии подобного подчеркнуть «нет». При наличии каких-либо важных особенностей, связанных с состоянием здоровья гражданина (например, пропусков по болезни не было совсем, требуются какие-либо ограничения в производственной или учебной деятельности и т.п.), отразить их.
В пункте 8 отмечаются особенности участия в общественной жизни учебного (трудового) коллектива (активно участвует, проявляя при этом организаторские способности; принимает активное участие как исполнитель; избегает участия, участвует с неохотой; отказывается выполнять какие-либо общественные обязанности).
В пункте 10 отражаются специальные способности гражданина (математические, технические, музыкальные, художественные и т.п.), которые он проявил в процессе обучения или трудовой деятельности.
В пункте 11 отражается характерная реакция гражданина на замечания старших. Необходимо выбрать и подчеркнуть, предпринимает ли гражданин действия по устранению недостатков, или же игнорирует замечания, не предпринимая никаких действий. Также указываются особенности его эмоциональных проявлений в таких ситуациях (выбрать из приведенного списка и подчеркнуть).
В пункте 13 отмечаются зафиксированные каким-либо образом случаи употребления алкоголя, наркотиков в учебное (рабочее) время. Требуется подчеркнуть соответствующую характеристику.
В пункте 14 указывается склонность гражданина к определенной профессиональной деятельности, любимые виды труда, отсутствие или неустойчивость профессиональных интересов.
Заполненные анкеты заверяются подписью руководителя и печатью образовательного учреждения с указанием должности, фамилии руководителя и даты.
Данные, содержащиеся в анкете, заносятся в лист изучения призывника.
В адрес образовательных учреждений (организаций), в которых по данным списков (приложение N 3 к настоящей Инструкции) учатся (работают) граждане, военным комиссаром направляются бланки анкет с запросами согласно приложению к настоящей Анкете.
Приложение к Инструкции. Формы учетной документации и примерные образцы служебных документов к Инструкции о порядке допуска к государственной тайне военнослужащих, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил РФ и граждан РФ, пребывающих в запасе и поступающих на военную службу по контракту либо подлежащих призыву на военную службу (в том числе по мобилизации), на военные сборы, а также граждан РФ, не пребывающих в запасе и подлежащих призыву для прохождения военной службы, которым требуется допуск к государственной тайне для исполнения служебных обязанностей (ИДГТ-2010)
Формы учетной документации и примерные образцы служебных документов к Инструкции о порядке допуска к государственной тайне военнослужащих, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации и граждан Российской Федерации, пребывающих в запасе и поступающих на военную службу по контракту либо подлежащих призыву на военную службу (в том числе по мобилизации), на военные сборы, а также граждан Российской Федерации, не пребывающих в запасе и подлежащих призыву для прохождения военной службы, которым требуется допуск к государственной тайне для исполнения служебных обязанностей
(ИДГТ-2010)
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Фамилия, имя, отчество
Наименование воинской части и адрес
Занимаемая должность (подразделение)
N и дата приказа о приеме
N и дата приказа об увольнении
Заполнение карточки от руки не допускается.
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
ОБЯЗАТЕЛЬСТВО
по соблюдению требований законодательства Российской Федерации о государственной тайне
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Количество работающих по штату
Обоснование необходимости допуска к государственной тайне
Количество лиц, подлежащих оформлению на допуск к сведениям
Количество лиц, оформленных на допуск к сведениям
1. Порядковые номера должностей указываются в возрастающей последовательности независимо от структурных подразделений (каждой должности соответствует свой порядковый номер).
2. В графе 3 проставляется общее количество работающих, предусмотренное штатным расписанием (отдельно по каждому подразделению и по каждой должности).
3. В графе 5 кратко отражаются функциональные обязанности и (или) характер выполняемых работ со ссылкой на пункт развернутого перечня сведений, подлежащих засекречиванию. В случае если пункт развернутого перечня предусматривает разные степени секретности, дополнительно указывается абзац (графа) данного пункта.
5. В дополнениях к номенклатуре должностей порядковые номера указываются в возрастающей последовательности, начиная с единицы, независимо от структурных подразделений.
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине
Год, число, месяц и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика)
Паспорт (номер, серия, кем и когда выдан)
Образование (когда и какие учебные заведения окончили, форма обучения, номера дипломов, специальность по диплому)
Оформлялся ли Вам ранее допуск к государственной тайне (в какой организации, когда и по какой форме)
Ходатайствовали ли Вы о выезде (въезде) на постоянное место жительство в другое государство (когда и в какое)
Были ли Вы за границей (где, когда и с какой целью)
Были ли Вы и Ваши близкие родственники судимы (когда и за что)
Отношение к воинской обязанности и воинское звание, в каком военном комиссариате состоите на воинском учете
Должность с указанием наименования воинской части (организации)
Адрес воинской части (фактический, юридический, в т.ч. за границей)
* Военная служба записывается с указанием должности, номера воинской части и места ее дислокации (населенный пункт, область). В случае осуществления предпринимательской деятельности, частной практики и т.п. необходимо указать номер патента (договора, лицензии), место регистрации. Наименование воинской части (организации) пишется полностью с указанием ведомственной принадлежности, страны регистрации (в случае работы в иностранных и смешанных фирмах или их представительствах).
Фамилия, имя и отчество
Число, месяц, год и место рождения,
Место работы, должность
Адрес места жительства, а также откуда и когда прибыл**
* Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, то необходимо указать их прежние фамилию, имя, отчество.
** Если родственники проживали на территории одного субъекта Российской Федерации, сведения о том, откуда и когда они прибыли, не указываются.
Адрес проживания и регистрации
В случае отсутствия места для полного ответа прикладываются дополнительные листы с указанием соответствующих пунктов. После заполнения они заверяются в порядке, установленном для заверения анкеты.
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
СПРАВКА
о допуске по первой форме
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
СПРАВКА
о допуске по второй форме
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
СПРАВКА
о допуске по третьей форме
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
ЖУРНАЛ
учета карточек на допуск граждан
к государственной тайне
Фамилия, имя, отчество, должность
Номер исходящего письма о необходимости оформления допуска
Номер и дата ответа о проведении проверочных мероприятий
Отметки о движении карточки на допуск
Примечание (количество листов в карточке, сведения о дубликатах)
номер реестра или исходящий номер и дата отправки допуска
номер и дата акта об уничтожении
В графе 3 указывается также учетный номер карточки (форма 1), полученной из других организаций.
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА
на допуск к государственной тайне
по_____________форме
1. Размер карточки 14,8 см х 10,5 см.
2. Заполнение карточки от руки не допускается.
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Фамилия, имя, отчество
Число, месяц, год и место рождения
На оформляемых граждан и их близких родственников, которые проживали и работали в разных областях (краях, республиках), дополнительно составляются отдельные списки по каждой области.
2. В списки включаются дети старше 14 лет.
3. Списки подписями должностных лиц и печатями организации не заверяются.
4. Заполнение списков от руки не допускается.
Бланки, формы, образцы документов
| НАЛОГИ, СБОРЫ, ВЗНОСЫ бухгалтеру |
НДС |
Налог на доходы физических лиц (НДФЛ) ![]() |
Транспортный налог |
Налог на прибыль организаций |
Торговый сбор |
Налог на имущество организаций |
Упрощенная система налогообложения (УСН) |
Патентная система налогообложения (ПСН) |
Страховые взносы |
Расчеты с ФСС РФ |
Акцизы и операции с подакцизными товарами |
Единый налог на вмененный доход (ЕНВД) НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ С 1 ЯНВАРЯ 2021 ГОДА |
Водный налог, плата за негативное воздействие на окружающую среду |
Сборы за пользование объектами животного мира и объектами водных и лесных ресурсов |
Единый сельскохозяйственный налог (ЕСХН) |
Налог на добычу полезных ископаемых |
Налог на игорный бизнес |
Утилизационный сбор |
Косвенные налоги |
Налоговый мониторинг |
| ТРУДОВЫЕ ОТНОШЕНИЯ, КАДРЫ кадровику |
Учет труда и его оплаты ![]() |
Должностные инструкции ![]() |
Профессиональные стандарты |
| СТАТИСТИЧЕСКИЙ УЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ бухгалтеру |
ДОГОВОРЫ ![]() |
ТРАНСПОРТНЫЕ СРЕДСТВА водителю ![]() |
ГОСЗАКУПКИ ![]() |
| БУХУЧЕТ бухгалтеру |
Бухгалтерская отчетность организаций ![]() |
Бухгалтерская отчетность бюджетных организаций |
Бухгалтерская отчетность страховых организаций |
Бухгалтерская отчетность негосударственных пенсионных фондов |
| МАРКИРОВКА И ПРОСЛЕЖИВАЕМОСТЬ ТОВАРОВ |
| КАССОВЫЕ И ПЛАТЕЖНЫЕ ДОКУМЕНТЫ |
| СТРОИТЕЛЬСТВО |
КУПЛЯ-ПРОДАЖА, ДАРЕНИЕ И АРЕНДА НЕДВИЖИМОСТИ ![]() |
| ГРАЖДАНСКОЕ И АРБИТРАЖНОЕ СУДОПРОИЗВОДСТВО |
| ГОСУДАРСТВЕННАЯ РЕГИСТРАЦИЯ ЮРЛИЦ И ИП предпринимателю |
| БАНКРОТСТВО |
| РЕЗУЛЬТАТЫ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛИЗАЦИИ |
| ПЛАТНЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ |
| ВАЛЮТНЫЙ КОНТРОЛЬ |
| ВЗАИМОЗАВИСИМЫЕ ЛИЦА |
| УЧЕТ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННОЙ ПРОДУКЦИИ И СЫРЬЯ |
| ДРУГИЕ ФОРМЫ |
Более 200 документов вы сможете подготовить с использованием данных своей организации в онлайн-сервисе «Конструктор правовых документов» в интернет-версии системы ГАРАНТ. Получите полный доступ на 3 дня бесплатно!
Если Вы не нашли нужный бланк или образец, напишите нам – мы обязательно постараемся вам помочь: editor@garant.ru.
© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2021. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.
Все права на материалы сайта ГАРАНТ.РУ принадлежат ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС». Полное или частичное воспроизведение материалов возможно только по письменному разрешению правообладателя. Правила использования портала.
Портал ГАРАНТ.РУ зарегистрирован в качестве сетевого издания Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзором), Эл № ФС77-58365 от 18 июня 2014 года.
ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 119234, г. Москва, ул. Ленинские горы, д. 1, стр. 77, info@garant.ru.
8-800-200-88-88
(бесплатный междугородный звонок)
Редакция: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3145), editor@garant.ru
Отдел рекламы: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3136), adv@garant.ru. Реклама на портале. Медиакит
Если вы заметили опечатку в тексте,
выделите ее и нажмите Ctrl+Enter
Анкета форма 4 – образец, бланк 2021 года
Простота данной анкеты позволяет заполнять ее без каких-либо проблем. Но все-таки практика показывает, у новичков все-таки возникают определенные сложности. О правилах заполнения данного документа читайте ниже.
Что это
Унифицированная форма 4 представляет собой своеобразную анкету, которую должен заполнить гражданин, устраивающийся на работу. Однако это необходимо только в том случае, если его трудовые обязанности предполагают доступ к каким-либо запрещенным сведениям, например, к государственной тайне.
Нормативная база

Конечно, допуск получают граждане и должностные лица по собственному желанию. Но если нет надлежащего допуска, невозможно устроиться на работу, связанную с государственными тайнами. Чтобы устроиться на такую работу, граждане должны оформить соответствующую анкету, составленную по форме №4. Можно смело сказать, это официальный документ, который должен заполняться гражданином собственноручно.
Когда и для чего использовать

Правила заполнения анкеты по форме №4
Бланк уже содержит все необходимые пункты. Составителю лишь необходимо заполнить их соответствующей информацией. В верхней части бланка имеется место для вклеивания фото 6х4. Некоторые пункты в наших образцах сопровождаются пояснениями, что значительно упрощает процедуру. По сути, эта анкета является таблицей. В ее левом столбце задаются вопросы, а в правом анкетируемый должен давать ответы.
Документ заполняется по пунктам:

Не стоит забывать, данный бланк запрещено заполнять на компьютере. Это обязательно должен быть рукописный вариант. Вся прописанная в анкете информация обязательно должна соответствовать сведениям, указанным в прилагаемых документах. Вся ответственность за оформление данной анкеты лежит только на ее составителе, т.е., на потенциальном сотруднике, который собирается работать с государственной тайной.

НДС.jpg)
