Для каких пособий нужен протокол
Оплата больничных и назначение пособий на детей — дело для нанимателя не простое. Во многих случаях требуется участие специально созданной для этого комиссии.
На оборотной стороне больничного в строке «Решение комиссии о назначении пособия, N протокола, дата» производится запись: «Назначить (отказать в назначении) пособие(я)», указываются номер протокола и дата заседания комиссии по назначению пособий.
Все случаи, в которых пособия назначаются по решению комиссии, установлены законодательством (ВН — временная нетрудоспособность):
Обращаем внимание на следующее:
1) пособие по беременности и родам назначается без участия комиссии. В этом случае протокол не требуется;
2) если в продолжение первого больничного, который оплачен по решению комиссии, выдан второй больничный (один непрерывный случай временной нетрудоспособности), то на его оборотной стороне указываются те же номер протокола и дата заседания комиссии, что и в первом больничном;
3) если работник обращается в комиссию с заявлением о назначении нескольких видов пособий на детей (например, в связи с рождением ребенка и по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет), может оформляться один протокол заседания комиссии по назначению этих пособий ;
4) если в период выплаты пособий на детей возникают обстоятельства, в связи с которыми размер пособия меняется или выплата пособия прекращается, протокол оформляется по усмотрению комиссии.
Детские пособия. Образцы заполнения заявления и протокола комиссии
Ситуация
У работницы ООО «Альфа» Петровой А.И. 5 июля 2020 г. родился второй ребенок. После окончания отпуска по беременности и родам с 28 августа 2020 г. ей предоставлен отпуск по уходу за этим ребенком до достижения им возраста 3 лет. В этот же день работница обратилась с заявлением в комиссию по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособности, созданную в организации (далее — комиссия). В заявлении работница указала, что просит назначить ей государственные пособия:
— женщинам, ставшим на учет в организациях здравоохранения до 12-недельного срока беременности (далее — пособие ставшим на учет до 12-недельного срока беременности);
— в связи с рождением ребенка;
— по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет (далее — пособие на ребенка до 3 лет);
— семьям на детей в возрасте от 3 до 18 лет в период воспитания ребенка в возрасте до 3 лет (далее — пособие на детей от 3 до 18 лет).
Перечень документов на получение детского пособия, сразу приложенных к заявлению :
— копия паспорта (на двух листах);
— заключение врачебно-консультационной комиссии. В заключении указаны дата родов и информация о том, что женщина стала на учет по беременности в организации здравоохранения Республики Беларусь в сроке до 12-недельного срока беременности, регулярно посещала организацию здравоохранения и выполняла предписания врачей-специалистов в течение всего срока беременности;
— копия свидетельства о заключении брака;
— справка о рождении ребенка;
— копия свидетельства о рождении Петрова Артема Александровича (дата рождения — 5 июля 2020 г.);
— копия свидетельства о рождении Петровой Софии Александровны (дата рождения — 12 февраля 2013 г.);
— справка о месте жительства и составе семьи;
— справка о периоде, за который выплачено пособие по беременности и родам. В ней указано, что это пособие выплачено работнице за период с 24.04.2020 по 27.08.2020;
— справка о том, что Петрова София Александровна является обучающейся в ГУО «Средняя школа N 118 г. Минска»;
— выписка из приказа о предоставлении Петровой А.И. отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет с 28.08.2020.
Пояснения к заполнению образцов заявления о назначении детских пособий и протокола комиссии
В связи с этим может подаваться одно заявление о назначении четырех пособий. В таком случае, полагаем, для удобства заполнения заявления (указания всех пособий, за которыми обращается заявитель) соответствующие строки формы можно расширить.
* по ссылке Вы попадете в платный контент сервиса ilex
Форма протокола заседания комиссии по назначению пособий рб
\par >\pard\plain \ltrpar\s18\qr \li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs22\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs22\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 <\*\bkmkstart a73><\*\bkmkend a73>\’d4\’ee\’f0\’ec\’e0 \par >\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\ltrrow\ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth2278\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx4268\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth2722\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s19\ql \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs20\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs20\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\ltrrow\ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3937\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx7381\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1063\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s23\qj \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 ___ ______________ 20__ \'e3. \cell >\pard \ltrpar \s23\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 ________________\cell >\pard\plain \ltrpar\ql \li0\ri0\sa200\sl276\slmult1 \widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0\afs20 \ltrch\fcs0 \fs20\insrsid936220\charrsid936220 \trowd \irow0\irowband0\ltrrow\ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3937\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx7381\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1063\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\row \ltrrow>\pard\plain \ltrpar\s19\ql \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs20\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs20\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par >\pard\plain \ltrpar\s23\qj \li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \'c4\'ee\'ea\'f3\'ec\'e5\'ed\'f2\'fb \'ef\'f0\'e8\'ed\'ff\'f2\'fb \par \'b9\
_______________________ \par ___ ______________ 20__ \’e3. \par >\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\ltrrow\ts27\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3937\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx7381\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1063\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s23\qj \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 _____________________________________\cell >\pard \ltrpar \s23\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 ________________\cell >\pard\plain \ltrpar\ql \li0\ri0\sa200\sl276\slmult1 \widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0\afs20 \ltrch\fcs0 \fs20\insrsid936220\charrsid936220 \trowd \irow0\irowband0\ltrrow\ts27\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3937\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx7381\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1063\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\row \ltrrow>\trowd \irow1\irowband1\lastrow \ltrrow \ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3937\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx7381\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1063\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s19\ql \fi902\li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs20\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs20\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 (\'f4\'e0\'ec\'e8\'eb\'e8\'ff, \'e8\'ed\'e8\'f6\'e8\'e0\'eb\'fb \'f1\'ef\'e5\'f6\'e8\'e0\'eb \'e8\'f1\'f2\'e0)\cell >\pard \ltrpar\s19\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 (\'ef\'ee\'e4\'ef\'e8\'f1\'fc)\cell >\pard\plain \ltrpar \ql \li0\ri0\sa200\sl276\slmult1\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0\afs20 \ltrch\fcs0 \fs20\insrsid936220\charrsid936220 \trowd \irow1\irowband1\lastrow \ltrrow\ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3937\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx7381\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1063\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\row >\pard\plain \ltrpar \s26\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par >\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\lastrow \ltrrow\ts27\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3330\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx6242\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1670\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par >\pard\plain \ltrpar\s18\qr \li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs22\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs22\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 <\*\bkmkstart a213><\*\bkmkend a213>\’d4\’ee\’f0\’ec\’e0 \par >\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par >\pard\plain \ltrpar\s24\qj \li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs20\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs20\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \'f0\'e5\'ea\'e2\'e8\'e7\'e8\'f2\'fb \'e1\'eb\'e0\'ed\'ea\'e0 \par (\'f3\'e3\'eb\'ee\'e2\'ee\'e9 \'f8\'f2\'e0\'ec\'ef) \par >\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\ltrrow\ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth2402\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx4501\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth2598\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s19\ql \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs20\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs20\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\lastrow \ltrrow\ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr \brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth2048\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx3836\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth2952\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s23\qj \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 __ __________ 20__ \'e3. \cell >\pard \ltrpar \s23\qr \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \'b9\
\par __ __________ 20__ \’e3. \par >\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\ltrrow\ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1538\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx2879\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth456\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx3735\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1013\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx5636\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth450\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx6480\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1543\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s23\qj \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 _______________________\cell \
\cell >\pard \ltrpar \s23\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 ____________\cell >\pard \ltrpar \s23\qj \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\cell >\pard \ltrpar \s19\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 (\'ef\'ee\'e4\'ef\'e8\'f1\'fc)\cell >\pard \ltrpar \s19\ql \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\cell >\pard\plain \ltrpar \s23\qj \fi578\li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \'cc.\'cf.\cell >\pard\plain \ltrpar\s19\ql \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs20\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs20\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\cell >\pard \ltrpar\s19\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\cell >\pard \ltrpar \s23\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 ____________\cell >\pard \ltrpar \s23\qj \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\cell >\pard \ltrpar \s19\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 (\'ef\'ee\'e4\'ef\'e8\'f1\'fc)\cell >\pard \ltrpar \s19\ql \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par >\pard\plain \ltrpar\s18\qr \li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs22\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs22\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \'d4\'ee\'f0\'ec\'e0 \par >\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\ltrrow\ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth2278\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx4268\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth2722\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s19\ql \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs20\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs20\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\ltrrow\ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3937\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx7381\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1063\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s23\qj \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 ___ ______________ 20__ \'e3. \cell >\pard \ltrpar \s23\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 ________________\cell >\pard\plain \ltrpar\ql \li0\ri0\sa200\sl276\slmult1 \widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0\afs20 \ltrch\fcs0 \fs20\insrsid936220\charrsid936220 \trowd \irow0\irowband0\ltrrow\ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3937\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx7381\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1063\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\row \ltrrow>\pard\plain \ltrpar\s19\ql \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs20\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs20\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par >\pard\plain \ltrpar\s23\qj \li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \'c4\'ee\'ea\'f3\'ec\'e5\'ed\'f2\'fb \'ef\'f0\'e8\'ed\'ff\'f2\'fb \par \'b9\
_______________________ \par ___ ______________ 20__ \’e3. \par >\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\ltrrow\ts27\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3937\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx7381\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1063\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s23\qj \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 _____________________________________\cell >\pard \ltrpar \s23\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 ________________\cell >\pard\plain \ltrpar\ql \li0\ri0\sa200\sl276\slmult1 \widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0\afs20 \ltrch\fcs0 \fs20\insrsid936220\charrsid936220 \trowd \irow0\irowband0\ltrrow\ts27\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3937\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx7381\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1063\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\row \ltrrow>\trowd \irow1\irowband1\lastrow \ltrrow \ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3937\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx7381\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1063\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s19\ql \fi902\li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs20\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs20\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 (\'f4\'e0\'ec\'e8\'eb\'e8\'ff, \'e8\'ed\'e8\'f6\'e8\'e0\'eb\'fb \'f1\'ef\'e5\'f6\'e8\'e0\'eb \'e8\'f1\'f2\'e0)\cell >\pard \ltrpar\s19\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 (\'ef\'ee\'e4\'ef\'e8\'f1\'fc)\cell >\pard\plain \ltrpar \ql \li0\ri0\sa200\sl276\slmult1\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0\afs20 \ltrch\fcs0 \fs20\insrsid936220\charrsid936220 \trowd \irow1\irowband1\lastrow \ltrrow\ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3937\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx7381\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1063\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\row >\pard\plain \ltrpar \s26\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par >\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\lastrow \ltrrow\ts27\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3330\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx6242\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1670\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par >\pard\plain \ltrpar\s18\qr \li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs22\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs22\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \'d4\'ee\'f0\'ec\'e0 \par >\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par >\pard\plain \ltrpar\s24\qj \li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs20\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs20\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \'f0\'e5\'ea\'e2\'e8\'e7\'e8\'f2\'fb \'e1\'eb\'e0\'ed\'ea\'e0 \par (\'f3\'e3\'eb\'ee\'e2\'ee\'e9 \'f8\'f2\'e0\'ec\'ef) \par >\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\ltrrow\ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth2402\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx4501\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth2598\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s19\ql \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs20\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs20\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\lastrow \ltrrow\ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr \brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth2048\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx3836\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth2952\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s23\qj \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 __ __________ 20__ \'e3. \cell >\pard \ltrpar \s23\qr \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \'b9\
\par __ __________ 20__ \’e3. \par >\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid936220 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\ltrrow\ts27\trrh240\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1538\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx2879\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth456\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx3735\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1013\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx5636\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth450\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx6480\clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth1543\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9375\pard\plain \ltrpar\s23\qj \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 _______________________\cell \
\cell >\pard \ltrpar \s23\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 ____________\cell >\pard \ltrpar \s23\qj \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\cell >\pard \ltrpar \s19\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 (\'ef\'ee\'e4\'ef\'e8\'f1\'fc)\cell >\pard \ltrpar \s19\ql \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\cell >\pard\plain \ltrpar \s23\qj \fi578\li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \'cc.\'cf.\cell >\pard\plain \ltrpar\s19\ql \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs20\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs20\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\cell >\pard \ltrpar\s19\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\cell >\pard \ltrpar \s23\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 ____________\cell >\pard \ltrpar \s23\qj \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\cell >\pard \ltrpar \s19\qc \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 (\'ef\'ee\'e4\'ef\'e8\'f1\'fc)\cell >\pard \ltrpar \s19\ql \li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \
\sect >\sectd \ltrsect\pgwsxn11906\pghsxn16838\marglsxn1701\margrsxn850\margtsxn1134\margbsxn1134\linex0\headery708\footery708\colsx708\endnhere\sectlinegrid360\sectdefaultcl\sftnbj \pard\plain \ltrpar \s22\qj \li0\ri0\widctlpar\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid3630867 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \par \ltrrow>\trowd \irow0\irowband0\lastrow \ltrrow\ts27\trleft-6\trftsWidth2\trwWidth5000\trautofit1\trpaddfl3\trpaddft3\trpaddfb3\trpaddfr3\tblrsid936220\tblind0\tblindtype3 \clvertalt\clbrdrt\brdrtbl \clbrdrl\brdrtbl \clbrdrb\brdrtbl \clbrdrr\brdrtbl \cltxlrtb\clftsWidth2\clwWidth3750\clpadl0\clpadt6\clpadb0\clpadr6\clpadfl3\clpadft3\clpadfb3\clpadfr3\clshdrawnil \cellx9361\pard\plain \ltrpar\s22\qj \fi567\li0\ri0\widctlpar\intbl\wrapdefault\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\yts27 \rtlch\fcs1 \af0\afs24\alang1025 \ltrch\fcs0 \fs24\lang1049\langfe1049\cgrid\langnp1049\langfenp1049 <\rtlch\fcs1 \af0 \ltrch\fcs0 \insrsid936220\charrsid936220 \