Профстандарт медицинского регистратора
Профессиональный стандарт медицинского регистратора используется работодателями для анализа нагрузки сотрудника, определения его функций и параметров квалификации. Пользуясь его положениями, можно требовать от специалиста повышения квалификации и улучшения качества его деятельности.
Правовая база использования профстандартов
Федеральный закон №122-ФЗ, принятый в 2015-м году, установил, что профстандарты могут использоваться работодателями как на добровольной, так и на обязательной основе.
Нормативными документами, определяющими обязательный порядок использования, являются:
В иных ситуациях, не перечисленных здесь, используется добровольный порядок. Для работодателей профстандарты дают следующие преимущества:
Внимание! Практические аспекты использования профстандартов работодателями раскрыты в выпущенном Минтрудом Письме №14-0/10/В-2253.
Основные аспекты профстандарта медицинского регистратора
Специализированный профстандарт для медицинского регистратора остается в проектной форме, разработанной ещё в 2016-м году. Из действующих документов наиболее актуален профстандарт 08.022, утвержденный в 2015-м году. Он включает четыре части.
В начальной части перечислены группа и вид профессиональной деятельности, а также её цель.
Вторая часть отведена под общую информацию о профильных трудовых функциях и их составляющих. Даны три трудовые функции и 13 их составляющих. Для каждой приведены степени сложности и коды.
Третья часть наиболее важна – в ней подробно описаны все функции и составляющие.
По каждой функции имеется следующая информация:
К примеру, для функции проведения статистических наблюдений приведены:
По каждой составляющей указаны:
Так, для составляющей по анкетированию респондентов перечислены:
Заключительный раздел включает перечень организаций, участвовавших в разработке документа.
Внимание! Минюстом в 2010-м году был утвержден раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» Единого квалификационного справочника должностей (ЕКСД), где описываются основы деятельности медицинского регистратора. Эти сведения продолжают сохранять актуальность для медицинских регистраторов.
Внедрение профстандартов в делопроизводство
Прежде чем начать использовать профстандарты, требуется пройти несколько этапов:
В результате данных изменений работодатель сможет:
Например, если медицинский регистратор не будет соответствовать параметрам профстандарта, то ему можно поручить пройти дополнительное обучение.
Обратите внимание! Трудовой кодекс не дает возможность увольнять медицинского регистратора за его несоответствия параметрам, указанным в профстандарте. Можно или отправить его на менее ответственную должность по статье 72.1, или переименовать позицию с помощью статей 72, 74 ТК.
Должностная инструкция медицинского регистратора
Должностная инструкция медицинского регистратора – это правила труда и поведения в учреждении, которые сотрудник обязан соблюдать с момента подписания трудового договора. Этот документ относится к разделу квалификационных характеристик должностей в здравоохранении. Регламентирует компетенцию сотрудника путем подробного перечисления его обязанностей и прав, все, что должен делать регистратор в течение рабочего времени, чьи поручения и какие просьбы он может выполнять, не превышая собственных полномочий.
Инструкции составляются для всего коллектива любого учреждения, включая руководство. Целью такого тщательного описания деятельности работников является создание слаженной системы, которая работает полноценно и эффективно на протяжении всего рабочего дня.
Инструкция предназначена для работника, соответственно, должна быть внимательно им прочитана перед тем, как он приступит к работе. Составляется для конкретного учреждения и предприятия с учетом специфики и направления работы. Может состоять из большего или меньшего количества пунктов.
Образец должностной инструкции медицинского регистратора
Название организации.
Реквизиты.
Общие положения
Должностные обязанности медицинского регистратора
Права медицинского регистратора
Работник имеет следующие права и возможности:
Ответственность медицинского регистратора
С документом ознакомлен _______________.
Пояснения к должностным обязанностям
Медрегистратор – человек, ответственный за документацию каждого пациента. Работает в отделе, который считается важным и значимым.
В его функции входит:
Значение отдела регистратуры
От работы регистратуры зависит организация рабочего дня всего учреждения. Важно внимательно вести запись и выдачу талонов, чтобы не получалось дублирования или бездействия квалифицированного специалиста.
Регистратура обеспечивает хранение, систематизацию медицинских документов каждого пациента. Регистратор следит за состоянием картотеки, а также каждой карты в отдельности. Работник понимает, что в картах содержатся важные сведения о прививках, анамнезе, хронических заболеваниях, обследованиях каждого гражданина.
Ежедневно по окончании рабочего дня медрегистратор раскладывает карточки в соответствии с разделами картотеки, чтобы в следующий раз они были на своих местах.
Знания, которые нужны каждый день
Чтобы обеспечить пациентам действенную помощь и правильно подсказать, куда пойти или к кому записаться, сотрудник регистратуры обязан знать:
Обязанностью регистратора является также своевременное оповещение по телефону записанных ранее пациентов о переносе визита – если доктор по какой-то причине отсутствует, а также в других похожих случаях. Он контактирует с людьми, стараясь предупредить появление недовольных пациентов, чтобы не было сбоев в работе поликлиники или иного учреждения.
С учетом необходимости разговаривать и разъяснять, отвечать на вопросы людей, среди которых много пожилых, от регистратора требуется стрессоустойчивость, вежливость, терпение и благожелательное отношение.
Расписание работы медрегистратора
Начало рабочего дня и его продолжительность зависят от типа учреждения. В государственной поликлинике сотрудник регистратуры заканчивает рабочий день в 15-16 часов. В частных клиниках иное расписание и временные рамки рабочего дня, с учетом высокой оплаты.
Кстати говоря! В соответствии с ТК РФ работникам медицинского профиля предоставляются определенные льготы и компенсации, поэтому в любом случае названия должностей и требований к кандидатам и лицам, работающим на этих позициях, должны соответствовать предусмотренным в официальных справочниках и профессиональных стандартах. Медработникам предоставляется сокращенный рабочий день, что должно соблюдаться во всех медучреждениях, независимо от организационной формы или принадлежности.
Пояснения к требованиям
Работа в любом медицинском учреждении предполагает профильное образование у сотрудника, исключение составляет лишь технический персонал. Согласно положениям Номенклатуры должностей медицинских учреждений, медрегистратора относят к среднему медперсоналу. То есть, устроившись на эту позицию, человек становится медработником.
При этом работать на этой должности можно сразу после школы, без знания азов. Это предполагает, что у кандидата есть желание расширить свой кругозор и обучиться.
Лица со средним образованием проходят специальный курс, во время которого они:
Успешное окончание квалификационного курса является основным показателем профессионального соответствия. С другой стороны, целью курса является повышение уровня человека, недавно принятого на работу, до необходимого, чтобы он мог успешно выполнять свои обязанности в регистратуре.
Кандидаты, имеющие среднее медицинское образование, могут устроиться сразу по окончании среднего медицинского учебного заведения. В этом случае они могут сразу приступить к выполнению обязанностей. Требования по стажу к ним не предъявляются.
В настоящее время действуют нормы профстандарта, принятого в 2016 году, однако есть предположение, что они будут ужесточены.
Форма регистратора в поликлинике
Знакомство пациента с медицинским учреждением начинается с регистратуры. Сотрудники этого отдела решают множество разноплановых задач — от выдачи справочной информации и амбулаторных карт до организации движения больных по врачам.
От того, насколько качественно выполняют свои задачи сотрудники регистратуры, зависит и общее впечатление пациентов о медицинском учреждении. Особенно это важно для частных центров и клиник, ведь лояльность клиентов — это залог формирования позитивного имиджа организации, привлечение новых клиентов и развитие бизнеса.
Эффективная работа регистратуры зависит от многих факторов. К ним относятся оптимально налаженные организационные вопросы: хранение и ведение картотеки, составленные графики и расписания приёма узких специалистов, отсутствие очередей в регистратуру и другие.
Стандарты организации работы регистратуры утверждены в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 15.05.2012 г. №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».
Структура регистратуры
Подразделение работает на базе любого медицинского учреждения. Сотрудники отдела решают следующие задачи:
В состав регистратуры входят следующие единицы: стол справок, рабочие места администратора и сотрудников, зона хранения медицинской документации и зона хранения архива.
Под зоны хранения выделяют отдельные помещения.
В учреждениях современного образца работу регистратуры автоматизируют, внедряя информационные технологии. Благодаря им гораздо проще и быстрее записывать и регистрировать пациентов. Очень облегчают рабочий процесс инфоматы (электронный терминал), где пациент может самостоятельно записаться на приём к специалисту.
Штат подразделения
Отделом заведует старший медицинский регистратор. Он контролирует работу подчинённых ему медицинских регистраторов — их оперативное реагирование на обращения пациентов (в том числе и в телефонном режиме), предоставление полной и актуальной информации по интересующим посетителей вопросам, соблюдение этики общения.
Также заведующий регистратурой следит за внешним видом подчинённых — он должен быть опрятным, персонал переодевается на работе в медицинскую форму, обувь, носит именной бейдж.
Медицинские регистраторы закреплены за конкретными участками. Они отвечают за качественное ведение и оформление документации, картотеки.
Количество их зависит от мощности медицинского учреждения и может варьироваться.
Организация работы регистратуры
Отдел начинает работу до начала работы врачей и процедурных кабинетов. Это необходимо для того чтобы сотрудники отдела успели подготовить необходимую документацию.
Режим работы отдела устанавливает руководитель медицинского учреждения. Как правило, в будние дни регистратура работает в две смены, без перерыва. Если медучреждение работает в праздничные и выходные дни, регистратура может работать в первую смену.
Работу отдела организуют таким образом, чтобы создать максимально комфортные условия для пациентов.
Оснащение для информирования пациентов
Главная задача регистратуры — информирование посетителей медицинского учреждения. На основные вопросы пациенты должны получить ответы, даже не обращаясь в окно регистратора.
Для этого в холле устанавливают информационные стенды. На них указывают: расписание приёма узких специалистов и их кабинеты; телефонные номера, по которым можно записаться на приём к врачу или вызывать его на дом; порядок оказания услуг и т. д.
Информационные стенды вешают в визуально доступных местах, обновляют по мере изменения актуальности информации (например, смены графика приёма врачей).
Контактную информацию обычно размещают над окнами регистраторов.
Стенды оформляют таким образом, чтобы любой человек, независимо от возраста и остроты зрения, мог прочитать информацию: используют крупный шрифт, высоту строки — от 30 см, яркие краски.
Требования к помещению
Регистратуру располагают в амбулаторно-поликлиническом подразделении, холле медицинского учреждения (центра, стоматологической клиники и пр.) на первом этаже. Площадь рассчитывают ещё на стадии проектирования с учётом планового количества посетителей.
В холле устанавливают стойку регистратора. Отдельно работают окна:
Для информирования посетителей в холле устанавливают электронное табло, или монитор. Он информирует граждан о наличии свободных талонов к врачам, их правах, порядке получения помощи в медицинском учреждении, положенных льготах и т. д. Такая система позволяет оптимально организовать работу регистратуры, а пациенты могут самостоятельно узнать интересующую информацию, не прибегая к помощи персонала.
На мониторе можно транслировать важную информацию о здоровье, эпидемиях, группах риска, профилактике заболеваний, услугах клиники и т. д.
Ещё один вариант взаимодействия с посетителями — это справочный терминал. Это устройство, которое позволяет человеку получить индивидуальную консультацию по интересующему вопросу.
Чтобы оперативно принимать большое количество посетителей, необходимо организовать работу максимального количества окон для приёма пациентов. Их количество зависит от мощности медицинского учреждения, потока посетителей, наличия электронной записи.
Например, если пациент может самостоятельно записаться к врачу или прочитать необходимую информацию на стенде или табло, это разгружает работу регистратора, решает проблему очередей и т. д.
Также необходимо оборудовать холл указателями направления к врачебным, манипуляционным, процедурным и другим кабинетам и отделениям. Информация должна быть изложена чётко и понятно для любого посетителя.
Необходимая мебель
Для эффективного взаимодействия с посетителями, надлежащего хранения всей документации и организации рабочего процесса регистратуру оборудуют специальной мебелью.
К ней относятся: стойка регистратора, стенды-ячейки для картотеки, стеллажи для другой документации, тумбы, столы, стулья, стол для самостоятельной записи.
Комплектация мебели зависит от профиля и мощности клиники. Например, для стоматологического кабинета будет достаточно стойки администратора, а холл медицинского центра или поликлиники необходимо оборудовать стойкой с окнами.
Всю мебель изготавливают с учётом специфики её использования в холлах. Она имеет эргономичный и стильный дизайн, многофункциональна и практична, её изготавливают из износостойких материалов. Это важно, поскольку в холлах учреждений мебель активно эксплуатируют, и она должна служить долго и не терять презентабельный вид. Кроме того, мебель в холле, как и во всем медицинском учреждении, моют, обеззараживают, поэтому она не должна портиться от воздействия агрессивных химических средств.
Рабочие места сотрудников
За каждым сотрудником регистратуры закреплено рабочее место – стол, стул, тумба. Также необходимо обеспечить персонал канцелярскими принадлежностями в полном объёме.
На рабочих местах устанавливают многоканальный телефон с внутренней АТС. Если медицинское учреждение внедрило электронную систему ведения документации, необходим персональный компьютер с выходом в интернет и принтер. Однако это в большей мере касается частных центров и клиник.
ПО «Медицинский регистратор» с присвоением 3 уровня квалификации
Подробное описание
Описание:
В обязанности медицинского регистратора входит ведение медицинских карт пациентов, работа с информационными базами учреждения, выдача результатов лабораторных и инструментальных исследований. Специалист находится в постоянном взаимодействии как с медицинским персоналом организации, так и с обратившимися гражданами. Медицинский регистратор консультирует людей о графике работы конкретного специалиста, возможности записи, помогает в оформлении справок, направлений, выписок. Для такой работы специалист должен обладать навыками делового общения и соблюдать нормы профессиональной этики.
Получить свидетельство о должности служащего по специальности «Медицинский регистратор» можно, окончив предлагаемый курс. Дистанционная программа профессионального обучения медицинского регистратора регламентирована приказом Минобрнауки РФ № 513 от 02.07.2013 г., квалификационные характеристики выпускника соответствуют ЕКСД (приказ Минздравсоцразвития РФ № 541н от 23.07.2010 г.).
Вам подходит этот курс, если Вы:
— хотели бы освоить востребованную профессию в системе здравоохранения.
— стремитесь получить знания о документообороте в лечебном учреждении.
— хотите освоить навыки профессионального общения с пациентами и сотрудниками медицинской организации.
Задачи курса:
Программа обучения курса «Медицинский регистратор» разработана таким образом, чтобы слушатели смогли овладеть важнейшими навыками профессии. В цикле содержится информация о нормативно – правовых основах системы здравоохранения, навыках профессионального общения с сотрудниками медицинского учреждения и пациентами, работе с медицинскими картами граждан. Слушатели получат возможность изучить весь теоретический материал курса и проверить свои знания с помощью аттестационных заданий. Если в процессе обучения возникнут вопросы, на них смогут ответить наши преподаватели.
Курс поможет разобраться в таких вопросах как:
Что содержит в себе нормативно – правовая база, регулирующая деятельность медицинских организаций в Российской Федерации?
Какие правила необходимо соблюдать в работе с медицинской документацией?
Как создать и вести медицинские карты пациентов?
Какие требования существуют при оформлении листов нетрудоспособности?
Как профессионально общаться по телефону и при очном визите с пациентами?
Какие навыки потребуются в работе с ПК?
Как оказать первую доврачебную помощь посетителю медицинской организации?
Методика обучения:
Обучение с применением дистанционных технологий позволяет осваивать материал в удобное для Вас время. Информация курса четко структурирована и охватывает все основные вопросы профессии.
Итоговые результаты:
Вы обладаете профессиональными навыками в работе с медицинской документацией.
Вы обладаете навыками делового общения с медицинским персоналом и посетителями учреждения. Умеете быстро, качественно и доступно донести информацию до собеседника.
Вы можете устроиться на должность медицинского регистратора в любое лечебное или лечебно-профилактическое учреждение.
Ваши перспективы:
По окончании курса Вы можете начать свою карьеру в системе здравоохранения в составе административного персонала. Вакансия медицинского регистратора станет первой ступенью Вашего пути.
Учебный план:
Введение в профессию «Медицинский регистратор»
Законодательные основы охраны здоровья граждан в РФ
Психологические аспекты профессиональной деятельности медицинских регистраторов
Основы медицинских знаний
Система медицинского страхования граждан
Инфекционная безопасность и инфекционный контроль
Что нужно сделать, чтобы пройти обучение?
1. Оставляете заявку на сайте
2. Вам перезванивает наш методист, высылает комплект документов
3. Готовите документы
5. Мы готовим Вам договор и счет на оплату
6. Оплачиваете счет в любом отделении банка (или со своего расчетного счета если Вы заключили договор от имени юридического лица)
7. Проходите обучение, стажировку, тестирование
8. Получаете сертификат, удостоверение или диплом почтой заказным письмом
Положение о выдаче амбулаторных карт
Положение о выдаче амбулаторных карт пациента и их законным представителям!
ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ОЗНАКОМЛЕНИЯ И ВЫДАЧИ АМБУЛАТОРНЫХ КАРТ (МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО) И ИНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ, СОДЕРЖАЩЕЙ ИНФОРМАЦИЮ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ (ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ).
На основании Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации» ст. 4 «Основные принципы охраны здоровья»,ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» ст.22 «Информация о состоянии здоровья»ст.54 «Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья», Письма МЗСР РФ № 734/МЗ-14от 4 апреля 2005 г. «О порядке хранения амбулаторной карты», Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 №255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152- ФЗ «О персональных данных» (с изменениями и дополнениями).
1. «Карта амбулаторного пациента» является медицинским документом лечебного учреждения и содержит информацию, которая составляет врачебную тайну (ст. 4 «Основные принципы охраны здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона российской Федерации от 21.11.2011. № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации»).
2. «Карта амбулаторного пациента» хранится в регистратуре поликлиники согласно ст.22 «Информация о состоянии здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» Основ законодательства РФ.
3. «Карта амбулаторного пациента» предоставляется лично пациенту или его законному представителю (при наличии установленных законом документов. подтверждающих его законное представительство) и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям. предусмотренными законодательств РФ, третьим лицам в установленном законодательством порядке (ст. 13 «Соблюдение врачебной тайны»). Пациент лично, либо его законный представитель (ст.54 «Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья») имеют право через лечащего врача знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента.
4. Факт выдачи «Карты амбулаторного пациента» регистрируется медицинским регистратором поликлиники в специальном журнале установленной формы на основании личного заявления пациента(законного представителя) с разрешения руководителя лечебного учреждения или заведующего отделением.
ПОРЯДОК ОЗНАКОМЛЕНИЯ И ВЫДАЧИ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ:
1.Пациент или его законный представитель (при наличии установленных законом документов, подтверждающих его законное представительство имеют право обратиться к своему лечащему участковому терапевту или врачу его заменяющему, либо к лечащему врачу-специалисту в часы его работы для ознакомления с амбулаторной картой (медицинской картой амбулаторного больного) и иной медицинской документацией, содержащей данные о состоянии здоровья пациента (персональные данные).
2. Выдача амбулаторной карты на руки пациенту (законному представителю) возможна в исключительных случаях при его направлении лечащим врачом поликлиники на консультацию в другую Медицинскую организацию или на лечение по решению Врачебной Комиссии, после письменного заявления гражданина (законного представителя) с полным указанием ФИО, адреса. паспорта, телефонов и с указанием обязательства возврат, т.е. срока возврата медицинской карты.
3. Лечащий врач фиксирует Факт выдачи карты в регистратуре в соответствующем журнале с указанием причины выдачи и сроков возврата документации.
4. Пациент имеет право обратиться к лечащему врачу. либо к заведующему отделением, либо к председателю Врачебной Комиссии, либо к начальнику поликлиники с посменным заявлением для предоставления в течении 7 рабочих дней копии медицинской документации или выписки из амбулаторной карты для обследования и лечения по имеющемуся заболеванию в другой медицинской организации.
5. Хранение амбулаторной карты вне медицинского учреждения, в котором была оформлена, недопустимо!