Тестовый контроль по ПМ.02 разделу 1 «Клинический анализ крови» вариант 1
Тестовый контроль по разделу 1 «Клинический анализ крови»
К какому классу схемы кроветворения относятся нормобласты
К какому классу схемы кроветворения относится монобласты
Укажите нормальные величины цветного показателя крови
Укажите нормальные показатели базофилов в лейкоформуле
Укажите нормальные показатели лейкоцитов крови
Укажите нормальные показатели СОЭ у женщин
Укажите нормальные показатели гемоглобина у женщин
Укажите нормальные показатели количества эритроцитов у женщин
10E. 5,5 – 6,0 · 10 12 /л.
Вычислите ЦПК, если количество гемоглобина – 120 г/л, а количество эритроцитов – 3,6х10 12 /л
Вычислите СГЭ, если количество гемоглобина – 120 г/л, а количество эритроцитов – 3,0х10 12 /л
Укажите количество сегментоядерных нейтрофилов в норме для взрослого человека:
К какому классу схемы кроветворения относится миелоцит:
Наличие, каких клеток в мазке крови является наследственной аномалией
A. нейтрофилы Пельгера;
C. клетки Березовского – Штенберга;
E. атипичные мононуклеары?
Укажите нормальные показатели количества моноцитов в крови здорового человека::
Какую функцию выполняют нейтрофилы:
C. участвуют в обмене гистамина;
D. участвуют в свертывании крови;
Какую функцию выполняют тромбоциты
C. участвуют в обмене гистамина;
D. участвуют в свертывании крови;
Какие из перечисленных клеток не являются гранулоцтами:
A. сегментоядерный нейтрофил;
B. палочкоядерный нейтрофил;
Какой показатель крови не входит в клинический анализ крови:
A. гематокритная величина;*
C. количество лейкоцитов;
D. количество эритроцитов;
E. лейкоцитарная формула?
Укажите количество гемоглобина в норме у мужчин:
Укажите количество эритроцитов в норме у мужчин:
Укажите количество палочкоядерных нейтрофилов в норме:
Что такое индекс сдвига лейкоцитарной формулы влево:
A. увеличение количества палочко- ядерных нейтрофилов и появление нейтрофильних метамиелоцитов и миелоцитов;*
B. увеличение количества эозинофилов;
C. увеличение количества базофилов;
D. увеличение количества лимфоцитов;
E. увеличение количества моноцитов?
К какому классу схемы кроветворения относится мегакариоцит:
Укажите количество эозинофилов в норме в лейкоформуле:
Какие морфологические изменения эритроцитов называют пойкилоцитозом
A. уменьшение размера;
B. увеличение размера;
C. увеличение клеток с измененной формой;*
D. увеличение клеток с измененным размером;
E. увеличение клеток с разной интенсивностью окраски?
Какие морфологические изменения эритроцитов называют анизоцитозом
A. уменьшение размера;
B. увеличение размера;
C. увеличение клеток с измененной формой;*
D. увеличение клеток с измененным размером;
E. увеличение клеток с разной интенсивностью окраски?
Какие морфологические изменения эритроцитов называют анизохромией?
A. уменьшение размера;
B. увеличение размера;
C. увеличение клеток с измененной формой;*
D. увеличение клеток с измененным размером;
E. увеличение клеток с разной интенсивностью окраски?
Морфологические отличия метамиелоцита от палочкоядерных нейтрофилов
B. специфическая зернистость;
C. бобовидная форма ядра;*
D. неспецифическая зернистость;
E. гладкий контур ядра?
Какая клетка имеет следующие морфологические признаки: размер 7-14 мкм, ядерно-цитоплазматическое соотношение высокое, ядро округлое, структура хроматина грубая, цитоплазма голубая, без включений
A. сегментоядерный нейтрофил;
B. палочкоядерный нейтрофил;
Каким реактивом определяют гемоглобин методом Сали?
B. 0, 1 N р-р соляной ; кислоты
C. 5% р-р цитрата натрия;
D. 3% р-р хлорида натрия;
E. трансформирующий р-р?
К специфической зернистости гранулоцитов относят
C. нейтрофильную, эозинофильную, базофильную;*
E. все ответы верны?
К специфической зернистости гранулоцитов относят
C. нейтрофильную, эозинофильную, базофильную;
E. все ответы верны?
Для распознавания степени зрелости каких клеток особое значение имеет форма ядра
Где образуются гранулоциты и агранулоциты?
Наличие нуклеол в ядре характерно для
Морфологически распознаваемая клетка гранулоцитарного ряда
Морфологически распознаваемым предшественником эритроидных клеток является
Какие клетки гранулоцитарного ряда в норме выходят из костного мозга в кровяное русло?
Бластные клетки имеют ядерно-цитоплазматическое соотношение:
A.в пользу цитоплазмы;
D. разное соотношение;
Где образуются тромбоциты?
Реактив для определения СОЭ?
A. 0,9% раствор хлорида натрия;
B. 3% раствор хлорида натрия;
C. 3% раствор уксусной кислоты;
D. 5% раствор цитрата натрия;
E. трансформирующий раствор
Реактив для определения концентрации гемоглобина?
A. 0,9% раствор хлорида натрия;
B. 3% раствор хлорида натрия;
C. 3% раствор уксусной кислоты;
D. 5% раствор цитрата натрия;
E. трансформирующий раствор
Реактив для подсчета количества эритроцитов?
A. 0,9% раствор хлорида натрия;
B. 3% раствор хлорида натрия;
C. 3% раствор уксусной кислоты;
D. 5% раствор цитрата натрия;
E. трансформирующий раствор
Реактив для подсчета количества лейкоцитов?
A. 0,9% раствор хлорида натрия;
B. 3% раствор хлорида натрия;
C. 3% раствор уксусной кислоты;
D. 5% раствор цитрата натрия;
E. трансформирующий раствор
Какие анализы необходимо выполнить для вычисления индексов красной крови (ИКК)?
A. определение СОЭ и гемоглобина;
B. определение количества эритроцитов и гемоглобина;
C. подсчет лейкоформулы;
D. подсчет лейкоцитов;
E. определение концентрации гемоглобина
Какая клетка костного мозга имеет размер 60-120 мкм
Что такое индекс сдвига лейкоформулы
A. содержание лейкоцитов в 1 л крови;
B. процентное соотношение форменных элементов крови;
C. процентное соотношение разных видов лейкоцитов крови;
D. отношение количества сегментоядер-ных нейтрофилов к несегментирован-ным;
E. отношение количества несегментиро-ванных нейтрофилов к сегментированным
Что объединяет в структуре ядра бластные клетки
A. крупноглыбчатая структура ядра;
B. нежносетчатая структура ядра;
C.мелкоглыбчатая структура ядра;
D. исчерченность ядра
Назовите клетку-родоначальницу тромбоцитарного ряда схемы кроветворения?
Курс повышения квалификации
Дистанционное обучение как современный формат преподавания
Курс профессиональной переподготовки
Методическая работа в онлайн-образовании
Курс повышения квалификации
Современные педтехнологии в деятельности учителя
Ищем педагогов в команду «Инфоурок»
Тестовый контроль на 50 вопросов по разделу № 1 «Клинический анализ крови» по междисциплинарному курсу МДК. 02. 01 «Теория и практика лабораторных гематологических исследований», который включает как теоретические так и практические вопросы данного курса, включая задачи по определению количества эритроцитов, лейкоцитов и индексам красной крови.
Номер материала: ДБ-892590
Международная дистанционная олимпиада Осень 2021
Не нашли то что искали?
Вам будут интересны эти курсы:
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.
Безлимитный доступ к занятиям с онлайн-репетиторами
Выгоднее, чем оплачивать каждое занятие отдельно
Когда дети начинают шутить
Время чтения: 2 минуты
Учителям предлагают 1,5 миллиона рублей за переезд в Златоуст
Время чтения: 1 минута
На базе колледжей создадут программы профориентации
Время чтения: 2 минуты
ЕСПЧ запретил учителям оскорблять учеников
Время чтения: 3 минуты
На новом «Уроке цифры» школьникам расскажут о разработке игр
Время чтения: 1 минута
ФИПИ опубликовал демоверсии ОГЭ и ЕГЭ 2022
Время чтения: 1 минута
Подарочные сертификаты
Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако администрация сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов, связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.
Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение администрации может не совпадать с точкой зрения авторов.
Методическая разработка теоретического занятия по гематологии. Лейкоцитарная формула
ПМ 02. МДК 02.01. Проведение лабораторных гематологических исследований
РАЗДЕЛ 2. Методы гематологических исследований. Проведение общего анализа крови
Тема 2.4. Лейкоцитарная формула.
1. Понятие лейкоцитарной формулы (лейкоформула, лейкограмма, ЛФ).
2. История создания ЛФ.
3. Техника подсчета ЛФ.
4. Клиническое значение и оценка показателей ЛФ.
1. Понятие лейкоцитарной формулы.
Лейкоцитарная формула — это соотношение в крови различных форм лейкоцитов, выраженное в процентах. Нормативные значения лейкоцитарной формулы представлены в табл. 1.
Таблица 1. Лейкоцитарная формула крови и содержание различных типов лейкоцитов у здоровых людей
Таблица 2. Референтные значения нейтрофилов у детей и взрослых в зависимости от возраста
Таблица 3. Референтные значения лимфоцитов у детей и взрослых в зависимости от возраста
Оценка динамики изменения количества эозинофилов в течение воспалительного процесса имеет большое прогностическое значение.
В целом изменение количества эозинофилов в периферической крови является результатом дисбаланса процессов продукции клеток в костном мозге, их миграции и распада в тканях.
Таблица 4. Референтные значения эозинофилов у детей и взрослых в зависимости от возраста
Таблица 5. Референтные значения моноцитов у детей и взрослых в зависимости от возраста
Референтные значения для всех возрастных групп: 0,1 – 1%
Лейкоцитарная формула имеет возрастные особенности. Для новорожденного характерно повышенное содержание нейтрофилов, постепенно снижающееся, а содержание лимфоцитов увеличивается и к 5-му дню их число сравнивается, составляя 40-44%. Если изобразить изменения графически, в виде кривых, то между 3-5 днем отмечается пересечение этих кривых – так называемый первый перекрест. К концу первого месяца жизни устанавливается лейкоцитарная формула, характерная для всего первого года. Лейкоцитарная формула у грудных детей легко изменяется при сильном плаче, резких изменениях питания, при переохлаждении, перегревании, в случае болезни. К концу первого года жизни начинает уменьшаться число лимфоцитов и увеличиваться число нейтрофилов, они становятся равными в возрасте 5-7 лет (второй перекрест нейтрофилов и лимфоцитов). В возрасте 14-15 лет лейкоцитарная формула детей приближается к лейкоцитарной формуле взрослых.
Основные (специальные) термины.
Изменение уровня отдельных популяций лейкоцитов называют:
Базофилия — увеличение содержания базофилов.
2. История создания ЛФ.
Арнет (1906) впервые поставил изменения ядра нейтрофилов в рамки клинического наблюдения и, отметив известную закономерность, указал на клиническое значение этих изменений. Он считал, что между возрастом нейтрофилов и степенью сегментации ядра существует определенная зависимость. Чем моложе клетка, тем меньше сегментация ее ядра. Подразделив нейтрофилы по степени сегментации ядра на пять основных классов, а последние—на 24 подкласса, Арнет предложил записывать их слева направо в виде схемы.
Делая акцент на нейтрофилах, Арнет впоследствии присоединил и другие виды лейкоцитов.
Громоздкая и малоприемлемая для клинических целей схема Арнета была упрощена немецким гематологом Шиллингом, который разделил нейтрофилы не по степени сегментации ядра, а по структурным его особенностям. Он выделил четыре вида нейтрофилов: а) миэлоциты; б) юные; в) палочкоядерны; г) сегментоядерные.
Во внимание принималась форма ядра и его окраска. Чем моложе клетка, тем нежнее окрашивается хроматин ядра, и чем старше клетка, тем интенсивнее его окрашивание. У молодых клеток ядро имеет круглую форму, которая с возрастом становится овальной, а затем все более и более вытягивается, становится тоньше и начинает сегментироваться.
Нежная структура ядра молодого нейтрофила с возрастом становится все грубее.
Дифференциация клеток для выведения лейкограммы производится в окрашенном препарате и при соблюдении техники окрашивания, дифференциации и подсчета дает представление о состоянии кроветворных органов в момент исследования.
Гематологические воззрения Арнета и Шиллинга, будучи в основном для практических целей очень ценными, имеют и существенные недостатки. Центр тяжести их учения лежит в учете возрастных изменений ядра. Изменения протоплазмы не учитываются совершенно, а между тем известно, что между степенью зрелости ядра и протоплазмы в отдельных случаях имеется определенное несоответствие. Кроме того, в гемограмме Арнета и Шиллинга фигурируют только проценты, в то время как абсолютные числа имеют также большое прогностическое и диагностическое значение.
3. Техника подсчета ЛФ.
Выведение лейкоцитарной формулы.
При подсчете и дифференциации лейкоцитов необходимо придерживаться однотипной методики. Только при этом условии можно ожидать, что повторный подсчет в том же самом мазке даст близкий результат.
Для подсчета лейкоцитов можно использовать метод Филиппченко и метод Шиллинга. Шиллинг предложил производить подсчет лейкоцитов в четырех полях мазка по линии меандра. На препарате отмечается четыре поля. В каждом из отмеченных четырех мест подсчитывается от 25 до 50 лейкоцитов. Всего должно быть подсчитано 200 клеток.
Отметив выбранные места каплей кедрового или иммерсионного масла, помещают препарат на подвижный столик микроскопа. Первое поле устанавливается так, чтобы был виден свободный край мазка. Подсчитав лейкоциты в этом поле зрения передвигают препарат вглубь на одно поле и вновь подсчитывают и дифференцируют все клетки, находящиеся в этом поле зрения. Учтя лейкоциты в четырех полях, передвигают препарат в сторону на такое же количество полей и затем передвигают мазок к краю. При таком продвижении вглубь, в сторону и к краю мазка получается линия, напоминающая букву П. В этой линии учитывается 12 полей зрения. Если количество лейкоцитов меньше 50, то процедура повторяется. Когда количество лейкоцитов будет равно 50, переходят на второе поле, затем на третье и чевертое. Всего в четырех участках должно быть подсчитано 200 клеток.
Подсчитывая и дифференцируя лейкоциты, необходимо результат сейчас же фиксировать. Полагаться на память не следует, так как выведение гемограммы представляет собой довольно монотонную и утомительную работу.
Запись обнаруженных лейкоцитов можно производить в специальных таблицах или с помощью специального счетчика.
Экспериментальные конструкторские мастерские при Институте экспериментальной биологии и патологии имени А. А. Богомольца предложили специальный счетчик для подсчета лейкоцитов. Использование этого счетчика облегчает и ускоряет работу, так как подсчет производится механически, без отвлечения внимания исследователя от микроскопа, причем исключается возможность появления ошибок, неизбежных при других методах регистрации. На счетчике имеется одиннадцать клавишей, восемь из которых имеют буквенное обозначение, соответствующее определенным видам лейкоцитов, а три клавиша предназначены для подсчета патологических клеточных элементов.
Для отсчета нужно нажать пальцем на один из клавишей, затем отпустить палец, чтобы клавиша могла вернуться в исходное положение. При отсчете одновременно с суммированием отдельных клеток автоматически производится суммирование общего количества клеток.
Можно пользоваться также таблицей для дифференциального подсчета лейкоцитов. Если результаты диктовать помощнику, то можно добиться значительного ускорения этой работы. Подсчет и дифференциация без помощника требуют 20—30 минут, в то время как с помощником те же 200 лейкоцитов подсчитываются и дифференцируются в 3—5 минут (Егоров). Таблицы удобны еще и тем, что они дают возможность отмечать и атипичные клетки и все особенности мазка. Таблицы могут заготовляться типографским путем в массовом количестве.
Метод Филиппченко заключается в том, что мазок мысленно делится на три части: начальную, среднюю и конечную. Подсчет лейкоцитов ведется по каждой линии от одного края мазка до другого. В каждой части мазка должно быть подсчитано по 200 лейкоцитов. Всего таким образом в мазке учитывается 600 лейкоцитов. Этот метод рассчитан на то, что при неравномерном распределении лейкоцитов в мазке подсчет в трех различных частях даст представление о среднем количестве более правильно и объективно.
Сравнительные подсчеты по методу Шиллинга и Филиппченко дают очень близкие результаты. Расхождение получается в пределах допустимых, 3—5%. Наиболее удобным Мухин считает подсчет лейкоцитов по ломаной линии в середине мазка.
Данные гематологических анализаторов.
Современные гематологические анализаторы при подсчете количества лейкоцитов (лейкограммы) распределяют эти клетки по объему и подсчитывают каждую фракцию отдельно. Но соотношение размеров клеток в приборе и в окрашенных мазках крови различно. Это связано с тем, что для подсчета концентрации лейкоцитов необходимо разрушить эритроциты, поскольку размеры лейкоцитов близки к размерам эритроцитов. Для этого к фракции крови добавляется гемолитик, который разрушает мембраны эритроцитов, лейкоциты же остаются целыми.
После такой обработки лизирующим раствором различные формы лейкоцитов претерпевают изменения размеров в разной степени. Область малых объемов формируется лимфоцитами, которые под действием гемолитика значительно уменьшаются в объеме. Нейтрофилы, напротив, расположены в области больших объемов. Между ними имеется зона так называемых «средних лейкоцитов», в которую попадают базофилы, эозинофилы и моноциты.
Нормальные показатели средних клеток говорят о правильном соотношении видов лейкоцитов в этой популяции. При патологических показателях необходимо просматривать лейкоцитарную формулу, проводя ручной подсчет под микроскопом.
4. Клиническое значение и оценка показателей ЛФ.
В клинической практике лейкограмма имеет большое значение, так как при любых изменениях в организме процентное содержание одних видов клеток белой крови увеличивается или уменьшается за счёт увеличения или уменьшения в той или иной степени других. По данным лейкограммы можно судить о ходе патологического процесса, появлении осложнений и прогнозировать исход болезни. Данные лейкограммы необходимо сопоставлять с клиническим проявлением болезни. Изменение лейкограммы может свидетельствовать о тяжести протекающего процесса в организме человека.
Закрепление по теме.
Письменно ответить на вопросы:
1. Дайте определение лейкоцитарной формуле. Что она отражает?
2. Какие элементы входят в нормальную лейкограмму? Укажите их референтные значения.
3. Дать краткую характеристику всем видам лейкоцитов.
4. Нужно ли знать особенности ЛФ у детей и соблюдать их при подсчете?
5. Кто явился основоположником подсчета лейкоцитов? Как выглядела первая лейкограмма?
6. Кто из ученых усовершенствовал ЛФ? Укажите какие группы лейкоцитов учитывались?
7. Как правильно вести подсчет ЛФ? Почему?
8. Каково клиническое значение подсчета ЛФ?
Решить письменно задачи:
В общем анализе крови – Нв – 70 г/л, ЦП – 1,4, эритроциты – 1,0х10 12 /л, тромбоциты – 110х10 9 /л, лейкоциты – 2,5х10 9 /л., нейтрофилы п/ядерные – 5 %, с/ядерные – 56 %, моноциты – 10 %, лимфоциты – 29 %, СОЭ – 16 мм/ч, гиперсегментация нейтрофилов.
Задание: Дайте клиническую оценку, используя специальную терминологию.
В общем анализе крови – Нв – 82 г/л, ЦП – 0,7, эритроциты – 2,5х10 12 /л, тромбоциты 200,0х10 9 /л, лейкоциты – 20х10 9 /л, нейтрофилы п/ядерные – 2 %, с/ядерные – 16 %, моноциты – 10 %, лимфоциты – 72 %, преимущественно зрелые формы, СОЭ – 32 мм/ч.
Задание: Дайте клиническую оценку, используя специальную терминологию.
В общем анализе крови – Нв – 130 г/л, ЦП – 1,0, эритроциты – 4,0х10 12 /л, тромбоциты 250,0х10 9 /л, лейкоциты – 4,7х10 9 /л,, нейтрофилы п/ядерные – 2 %, с/ядерные – 56 %, моноциты – 3 %, лимфоциты – 32 %, СОЭ – 5 мм/ч.
Задание: Дайте клиническую оценку, используя специальную терминологию.
Задание: Дайте клиническую оценку, используя специальную терминологию.
Задание: Дайте клиническую оценку, используя специальную терминологию.
1. Изучить параграф 50, 51, 61 уч.Любина А.Я., Ильичева Л.П. и др.
2. Составить опорный конспект по параграфу 51, стр.126-128.
3. Записать в рабочую тетрадь таблицы 1-5.
Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
По МДК «Теория и практика лабораторных гематологических исследований»
Тестовые задания для квалификационного экзамена
1) Подсчет лейкоцитарной формулы проводят для выявления изменений:
а) в % соотношении разных форм лейкоцитов
б) количества тромбоцитов
в) количества ретикулоцитов
г) все перечисленное не верно
2) Какие клетки гранулоцитарного ряда являются зрелыми и в норме встречаются в периферической крови?
3) Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных форм:
4) Какие форменные элементы крови обладают наибольшей способностью к фагоцитозу?
5) Нейтрофильный сдвиг влево – это увеличение % содержания:
а) незрелых форм нейтрофилов
б) всех форм нейтрофилов
в) зрелых форм нейтрофилов
г) все перечисленное выше
6) Появление в крови эритроцитов разных по форме, называется:
7) К агранулоцитам относятся:
К гранулоцитам относятся
9) В норме процентное содержание моноцитов составляет:
10) Тромбоциты обладают свойствами:
а) адгезии, агрегации, агломерации
11) Процентное содержание эозинофилов в периферической крови человека в норме составляет:
12) Процентное содержание сегментоядерных нейтрофилов в периферической крови человека в норме составляет:
13) Процентное содержание базофилов в периферической крови человека в норме составляет:
14) Отметьте патологию в следующих показателях крови:
в) цветовой показатель 1,0
15) Отметьте патологию в следующих показателях крови:
в) цветовой показатель 1,0
16) Отметьте норму в следующих показателях крови:
в) тромбоциты 400-450
г) эритроциты 7,0 – 10
17) Отметьте патологию при подсчете лейкоцитарной формулы:
18) Лейкоцитоз – это
а) сдвиг лейкоцитарной формулы влево
б) уменьшение количества лейкоцитов
в) увеличение количества лейкоцитов
г) увеличение незрелых форм лейкоцитов
19) При окраске мазков крови гранулы в цитоплазме эозинофилов имеют цвет:
20) Ядро палочкоядерного нейтрофила имеет форму:
а) изогнутой палочки
б) отдельных сегментов
21) Уменьшение содержания всех клеток в периферической крови называется:
22) Морфологически распознаваемым предшественником эритроидных клеток является:
23) Для распознавания степени зрелости каких клеток особое значение имеет форма ядра?
24) Наличие нуклеол в ядре характерно для:
25) Бластные клетки имеют ядерно-цитоплазматическое соотношение:
а) в пользу цитоплазмы
г) правильного ответа нет
26) Где образуются тромбоциты?
в) в красном костном мозге
27) Абсолютное содержание лейкоцитов – это:
а) подсчет лейкоцитов в мазке крови
б) количество лейкоцитов в 1 литре крови
в) соотношение отдельных видов лейкоцитов
г) увеличение процентного содержания лейкоцитов
28) При острых бактериальных инфекциях чаще наблюдается:
29) Эозинофилия наиболее часто наблюдается при:
а) вирусных инфекциях
б) аллергических реакциях
в) острой пневмонии
30) Характерной чертой лейкоцитарной формулы детей 1-4 года жизни является:
б) сдвиг нейтрофилов влево
31) Какие включения в эритроцитах характерны для анемии при отравлении свинцом?
а) базофильная зернистость
32) К какому классу клеток относятся частично полипотентные клетки?
33) Клетка крови которая содержит substantia reticulofilamentosa ( сетчатую субстанцию) : а) эритроцит
34) Различная интенсивность окрашивания эритроцита в мазке периферической крови называется:
35) Какую клетку гранулоцитарного ряда называют юной?
36) Какую клетку называют гигантской?
37) Анемия при которой процесс кроверазрушения преобладает над процессом кровеообразования:
38) При дефиците фолиевой кислоты развивается анемия:
г) хронических заболеваний
39) При каком лейкозе в крови будет наблюдаться абсолютный лимфоцитоз (60-99%)?
а) хронический миелолейкоз
б) острый лимфобластный лейкоз
в) хронический лимфолейкоз
г) хронический миело-моноцитарный лейкоз
40) Под определением «клоновое» происхождение лейкозов понимают:
а) приобретение клетками новых свойств
б) анаплазию лейкозных клеток
в) потомство мутированной клетки
г) разнообразие морфологий лейкозных клеток
41) Сколько тромбоцитов образуется из цитоплазмы одного мегакариоцита?
42) Для уточнения варианта диагноза «острый лейкоз» необходимо провести дополнительно:
а) определение специфических антигенов и антител
в) цитохимичекие исследования и иммунофенотипирование бластных клеток
г) миелограмму, трепанобиопсию
43) Каково примерное количество макроцитов в периферической крови в норме?
44) Каково примерное количество микроцитов в периферической крови в норме?
45) Для какой из перечисленных клеток характерен диаметр 12-15 мкм?
46) Какая из перечисленных клеток имеет диаметр 4-6 мкм?
47) Гем представляет собой соединение железа с:
в) порфирином и белком
48) Через какой промежуток времени после острой кровопотери в крови отмечается ретикулоцитоз?
49) Белковой частью гемоглобина является:
50) Высокий цветовой показатель отмечается при:
б) фолиеводефицитной анемии
в) всех перечисленных
г) ни при одном из перечисленных
51) Гемопоэтическая стволовая клетка характеризуется:
б) неограниченной пролиферативной способностью
в) не способна к самообновлению и самоподдержанию
г) стимулирует пролиферацию окружающих клеток
52) Ph – хромосома (филадельфийская) характерна:
а) для хронического миелолейкоза
б) хронического лимфолейкоза
г) аутоимунной тромбоцитопении
53) Микроцитоз характерен для:
а) болезни Минковского-Шоффара
б) мегалобластной анемии
в) острой постгеморрагической анемии
г)острой апластической анемии
55) Пойкилоцитоз при талассемии обусловлен наличием:
б) мишеневидных эритроцитов
в) серповидно-клеточных эритроцитов
56) Наличие какой формы эритроцитов характерно для гемоглобинопатии-S?
г) в виде овсяных зерен
57) Уменьшение (исчезновение) каких клеток является признаком агранулоцитоза?
58) Лейкозы относятся к:
а) регенерраторным процессам
в) воспалительным процессам
г) инфекционным заболеваниям
59) Деление лейкозов на острые и хронические основывается на:
а) биохимических изменениях крови
б) клинической картине
в) цитохимических исследованиях
г) способности лейкозных клеток к созреванию
60) При хроническом миелолейкозе характерной особенностью лейкограммы является:
а) нейтрофилез со сдвигом влево до промиелоцитов
б) нейтрофилез со сдвигом вправо
в) обнаружение плазматических клеток
61) Наличие эозинофильно-базофильной ассоциации в лейкоцитарной формуле характерно для:
б) хронического лимфолейкоз
в) хронического моноцитарного лейкоза
г) хронического миелолейкоза
62) Какой метод является решающим при диагностике острого лейкоза?
а) общий анализ крови
б) исследование костного мозга
в) исследование пунктата лимфоузлов
г) биохимические исследования крови
63) Картина костного мозга при остром лейкозе характеризуется:
а) бластной гиперплазией
б) расширением гранулоцитарного ростка
в) увеличением количества мегакариоцитов
г) расширением эритроцитарного ростка
64)При хроническом моноцитарном лейкозе в периферической крови обнаруживают:
а) нейтрофилез со сдвигом влево
б) относительный моноцитоз
в) абсолютный моноцитоз
65) Картина костного мозга при миеломной болезни характеризуется:
а) гиперплазией гранулоцитарного ростка
б) увеличение количества мегакариоцитов
в) гиперплазией плазматических клеток
66)Абсолютный лимфоцитоз наблюдается при:
б) хроническом лимфолейкозе
в) миеломной болезни
67) Основной диагностический признак при миеломной болезни-это:
а) наличие плазматических клеток в лейкограмме
в) плазмоклеточная пролиферация в костном мозге
68) Дифференциальный диагноз лейкемоидной реакции нейтрофильного типа проводится с:
а) хроническим лимфолейкозом
б) хроническим миелолейкозом
в) хроническим моноцитарным лейкозом
г) острым миелобластным лейкозом
69) Клетки при инфекционном мононуклеозе (атипичные мононуклеары) по природе является:
б) лимфоидными клетками
70) LE-клетки обнаруживают при:
в) системной красной волчанке
71) Абсолютный нейтрофилез характерен для:
а) апластической анемии
б) лечении цитостатиками
72) В основе определения груповой принадлежности крови лежит реакция:
г) иммуной диффузии
73) Группу крови по стандартным эритроцитам нельзя определить:
а) взрослому мужчине
г) беременной женщине
74) Определение резус-принадлежности производится методом:
в) иммуной дифффузии
75) Наиболее частой причиной развития гемолитической болезни новорожденных являются антитела к:
а) антигенам системы АВО
б) антигенам системы MN
в) антигенам системы Даффи
г) все перечисленное верно
76) Резус-принадлежность определяется наличием в:
а) эритроцитах антигенов АВО
б) эритроцитах антигенов резус-фактора
в) сыворотке крови антирезус-антител
г) сыворотке крови иммунных анти — А или анти В — антител
77) В какой цвет окрашивается цитоплазма бластных клеток?
а) голубой или синий
78) Родоначальной клеткой для плазмоцита является:
79) Для фиксации мазков крови не используется:
б) краситель-фиксатор Мая-Грюнвальда
в) этиловый спирт 96%
г) этиловый спирт 70%
80) Для окраски мазков крови применяются методы:
г) все перечисленные методы
д) ни один из перечисленных
81) При вирусных инфекциях чаще наблюдается:
г) увеличение количества базофилов
82) При каком заболевании в мазке крови встречаются тени Гумпрехта?
в) хронический лимфолейкоз
83) Если в мазке крови имеется значительная эозинофилия,то можно думать о?
а) паразитарной инфекции
б) бронхиальной астме
в) все перечисленные
г) ни одно из перечисленных
84)Наиболее часто встречается (в 80-85% случаев):
85) Свертывание крови инициируется появлением в крови:
а) тканевого фактора
86) Продолжительность жизни тромбоцитов при аутоимунной тромбоцитопении:
а) метод измерения времени свертывания
б) способ определения агрегации тромбоцитов
в) комплекс методов для характеристики разных звеньев гемостаза
г)учение о кроветворении
88) Антикоагулянтом является:
89) Тромбоэластограмма – это:
а) метод определения агрегации
б) метод определения адгезии тромбоцитов
в) графическая регистрация процесса свертывания крови
г)определение эластичности мембраны эритроцитов
90)Тип кровоточивости при аутоимунной тромбоцитопении:
91) Причиной развития гемофилии А является дефицит:
92) В костном мозге при аутоимунной тромбоцитопении наблюдается:
а) расширение мегакариоцитарного ростка
б) сужение мегакариоцитарного ростка
в) расширение эритроидного ростка
г) сужение эритроидного ростка кроветворения
93) Основную массу тромбоцитов периферической крови здоровых людей составляют:
94)Диагностический признак гемофилии:
а) снижение фибриногена
б) удлинение времени кровотечения
в) удлинение времени свертывания крови
г) нарушение ретракции кровяного сгустка
95) Пусковой механизм свертывания крови:
а) образование иммунных комплексов
б) нарушение целостности сосудистой стенки
в) агрегация тромбоцитов
г) адгезия тромбоцитов
96)Основные принципы лечения железодефицитной анемии сводятся:
а) к своевременному переливанию цельной крови
б) к длительному введению препаратов железа внутривенно
в) к ликвидации причины железодефицита
г) к антибиотикотерапии
97) Для железодефицитной анемии характерно,выберите наиболее полный ответ:
а) гиперхромия, микроцитоз
б) гипохромия, макроцитоз, мишеневидные эритроциты
в) гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности
г) гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности
98) Нормальный показатель уровня гемоглобина крови:
99)При В12-дефицитной анемии в клиническом анализе крови цветной показатель:
100)Для клинической картины анемии не характерно:
а)слабость, вялость, утомляемость
б)систолический шум в сердце
в)повышение температуры тела выше 38С
г)сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос