Номенклатура специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации
(в ред. Приказов Минздрава РФ от 06.02.2001 N 31,
от 02.04.2001 N 98, от 25.06.2002 N 209,
от 14.08.2002 N 261, от 16.08.2002 N 267, 21.03.2003 N 115,
от 26.05.2003 N 219, от 09.06.2003 N 241, от 20.08.2003 N 416,
от 05.02.2004 N 36, от 16.02.2004 N 63,
Приказов Минздравсоцразвития РФ от 13.09.2005 N 573,
от 31.01.2006 N 52, от 20.08.2007 N 553)
Во исполнение решения коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 апреля 1999 г., протокол N 7, «О номенклатуре специальностей врачей и провизоров в системе здравоохранения Российской Федерации» приказываю:
1. Ввести в действие с 01.10.99:
1.1. Номенклатуру (классификатор) специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации (Приложение 1).
1.2. Перечень соответствия врачебных и провизорских специальностей должностям специалистов (Приложение 2).
2. Руководителям органов управления здравоохранением, органов управления фармацевтической службой субъектов Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, руководителям научных и образовательных медицинских учреждений считать действующими до очередной аттестации врачей и провизоров ранее присвоенные им квалификационные категории.
3. Отделу медицинской статистики и информатики до 1 января 2000 г. пересмотреть формы отчетов учреждений здравоохранения и внести изменения в соответствии с номенклатурой специальностей, утвержденной настоящим Приказом.
4. Контроль за выполнением Приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Онищенко Г.Г.
Приложение 1 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. N 337 (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 20.08.2007 N 553)
Специальность,
полученная в
вузе
Специальность, требующая
дополнительной подготовки
Лечебное дело
Педиатрия
Акушерство и
гинекология
Ультразвуковая диагностика
Эндоскопия
Анестезиология и
реаниматология
Токсикология
Трансфузиология
Функциональная диагностика
Клиническая
лабораторная
диагностика
Бактериология
Вирусология
Лабораторная генетика
Лабораторная микология
Восстановительная медицина
Мануальная терапия
Рефлексотерапия
Общая врачебная
практика (семейная
медицина)
Гериатрия
Ультразвуковая диагностика
Физиотерапия
Функциональная диагностика
Детская онкология
Радиология
Организация
здравоохранения и
общественное здоровье
Аллергология и иммунология
Восстановительная медицина
Гастроэнтерология
Гематология
Детская кардиология
Детская онкология
Детская эндокринология
Диетология
Кардиология
Клиническая микология
Клиническая фармакология
Лечебная физкультура и спортивная
медицина
Мануальная терапия
Неонатология
Нефрология
Пульмонология
Ревматология
Рефлексотерапия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика
Физиотерапия
Функциональная диагностика
Психиатрия-наркология
Психотерапия
Сексология
Судебно-психиатрическая экспертиза
Радиология
Ультразвуковая диагностика
Скорая медицинская
помощь
Гериатрия
Ультразвуковая диагностика
Физиотерапия
Функциональная диагностика
Авиационная и космическая медицина
Аллергология и иммунология
Восстановительная медицина
Гастроэнтерология
Гематология
Гериатрия
Диетология
Кардиология
Клиническая микология
Клиническая фармакология
Лечебная физкультура и спортивная
медицина
Мануальная терапия
Нефрология
Профпатология
Пульмонология
Ревматология
Рефлексотерапия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика
Физиотерапия
Функциональная диагностика
Травматология и
ортопедия
Восстановительная медицина
Лечебная физкультура и спортивная
медицина
Мануальная терапия
Рефлексотерапия
Колопроктология
Нейрохирургия
Сердечно-сосудистая хирургия
Торакальная хирургия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика
Урология
Функциональная диагностика
Челюстно-лицевая хирургия
Эндоскопия
Детская эндокринология
Диабетология
Сексология
Клиническая
лабораторная
диагностика
Бактериология
Вирусология
Лабораторная генетика
Лабораторная микология
Гигиена детей и подростков
Гигиена питания
Гигиена труда
Гигиеническое воспитание
Коммунальная гигиена
Радиационная гигиена
Санитарно-гигиенические
лабораторные исследования
Социальная гигиена и
организация
госсанэпидслужбы
Бактериология
Вирусология
Дезинфектология
Паразитология
Стоматология общей
практики
Ортодонтия
Стоматология детская
Стоматология ортопедическая
Стоматология терапевтическая
Стоматология хирургическая
Челюстно-лицевая хирургия
Клиническая
лабораторная
диагностика
Бактериология
Вирусология
Лабораторная генетика
Лабораторная микология
Управление и экономика
фармации
Фармацевтическая химия
и фармакогнозия
Клиническая
лабораторная
диагностика
Бактериология
Вирусология
Лабораторная генетика
Лабораторная микология
Медицинская
биофизика
Медицинская
кибернетика
Клиническая
лабораторная
диагностика
Бактериология
Вирусология
Лабораторная генетика
Лабораторная микология
1) Подготовка специалистов по основным специальностям проводится через обучение в интернатуре и (или) ординатуре, за исключением основной специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», подготовка по которой осуществляется через обучение в ординатуре. Допускается получение специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)» через профессиональную переподготовку лицами, имеющими стаж работы на должностях «врач-терапевт участковый» и «врач-педиатр участковый».
2) Подготовка специалистов по специальностям, требующим дополнительной подготовки, проводится через профессиональную переподготовку или обучение в ординатуре при наличии послевузовского профессионального образования и стажа работы не менее трех лет по соответствующей основной специальности.
3) Для лиц, замещающих должности руководителей учреждений здравоохранения, допускается получение основной специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» или «Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы» (по профилю учреждения здравоохранения) в образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования по программам профессиональной переподготовки, утверждаемым Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Заместитель Начальника
Управления кадровой политики
М.М.ПАРШИН
Приложение 2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. N 337
ПЕРЕЧЕНЬ СООТВЕТСТВИЯ ВРАЧЕБНЫХ И ПРОВИЗОРСКИХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ ДОЛЖНОСТЯМ СПЕЦИАЛИСТОВ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 26.05.2003 N 219,
Приказов Минздравсоцразвития РФ от 13.09.2005 N 573,
от 31.01.2006 N 52, от 20.08.2007 N 553)
Общая врачебная практика (семейная медицина)
Общая врачебная практика (семейная медицина)
Уровень освоения: ординатура или профессиональная переподготовка
Код специальности: 31.08.54
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Общая врачебная практика (семейная медицина) — обширный раздел медицины, посвященный диагностике и оказанию первичной помощи терапевтического характера пациентам разных возрастных групп. Врач общей практики (ВОП) — специалист, который первым сталкивается с пациентами с широким спектром жалоб и заболеваний в амбулаторных условиях. Основными задачами доктора на первичном приёме является назначение диагностики, оказание врачебной помощи в рамках своих знаний и умений, направление пациента к узким специалистам (если сам врач не обладает достаточными навыками в лечении патологии) и определение показаний к госпитализации. На последующих приёмах оценивается динамика, корректируется лечение и проводится работа по профилактике хронизации, осложнений или повторных обострений.
Врач общей практики часто работает с одними и теми же пациентами длительное время, имея представление обо всех их хронических состояниях. Нередко проводится наблюдение целой семьи, от маленьких детей до представителей старшей возрастной группы («семейная медицина»). Многолетнее амбулаторное наблюдение и семейный подход формируют у специалиста более целостное понимание круга возникших проблем.
Работа доктора общей практики достаточно сложная, требует ответственности, внимательности и усидчивости при работе с медицинской документацией. Специалисты этого профиля владеют не только общими терапевтическими методами диагностики и лечения, но и базовыми умениями по смежным дисциплинам — офтальмологии, оториноларингологии, гинекологии, неврологии, хирургии, кардиологии и т.д
Кем можно работать?
Получив специальность «Общая врачебная практика (семейная медицина)», Вы сможете занимать следующие должности (согласно Приказу Министерства здравоохранения от 8 октября 2015 г. №707н):
Чем занимается врач общей практики?
Первичная диагностика и лечение пациентов с заболеваниями широкого спектра, динамическое наблюдение пациентов с заболеваниями широкого спектра, самостоятельное выполнение базовых манипуляций по диагностике и лечению, решение вопроса о необходимости оказания медицинской помощи узкопрофильными специалистами или госпитализации, оказание экстренной медицинской помощи, осуществление мероприятий по профилактике, в т.ч. пропаганда здорового образа жизни, выявление семейной предрасположенности к развитию ряда заболеваний и коррекция модифицируемых факторов риска.
Какие заболевания лечит врач общей практики?
Заболевания верхних и нижних дыхательных путей (ОРВИ, бронхиты, пневмонии, синуситы и др.), болевые синдромы в позвоночнике и суставах, головные боли (в т.ч. мигрень), нарушения ЖКТ (хронический гастрит, панкреатит, диспепсия, диарея, запоры и др.), боль в области сердца, нарушения сердечного ритма, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов, дислипидемия, сахарный диабет, нарушения мочеиспускания, аллергические реакции, заболевания глаз (конъюнктивиты, глаукома, катаракта и др.), ожирение, болезни уха, горла и носа (серные пробки, ангина, отиты и др.), интоксикации и легкие травмы и т.д.
Какие манипуляции выполняет врач общей практики?
Проведение осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации сердца, легких, печени, взятие мазков из различных полостей, регистрация и анализ ЭКГ, спирометрия, пикфлоуметрия, пульсоксиметрия, пальцевое исследование прямой кишки, определение группы крови, осмотр глазного дна, оценка остроты зрения, измерение внутриглазного давления, риноскопия, отоскопия, ларингоскопия, наружное акушерское исследование, диагностика беременности, диаскопия и др.
Профессиональный стандарт
Профессиональные стандарты это государственные документы, которые содержат подробнейший перечень трудовых функций, знаний и умений по каждой профессии. По специальности «Врач общей практики (семейный врач)» профессиональный стандарт находится на этапе проекта (требует утверждения).
ТРЕБОВАНИЯ К ОСВОЕНИЮ
По одной из следующих специальностей:
Ординатура по специальности:
Вариант 2
Ординатура по одной из специальностей:
+ профессиональная переподготовка по специальности:
По одной или нескольким специальностям:
Федеральный государственный образовательный стандарт
Федеральный государственный образовательный стандарт (ФГОС) это государственный документ, содержащий список требований к образовательным программам. Изучение этого нормативного акта позволит в полной мере понять структуру обучения по данной специальности, а также узнать какими профессиональными компетенциями должен обладать выпускник данной программы.
ПРОГРАММЫ ОРДИНАТУРЫ
Обучение по специальности 31.08.54 «Общая врачебная практика (семейная медицина)» проводится на уровне ординатуры или профессиональной переподготовки. Форма обучения на всех программах — очная.
Квота на целевое обучение
Квота на целевое обучение (целевая квота) — это доля мест для целевого обучения в рамках контрольных цифр приёма (всех бюджетных мест).
По специальности 31.08.54 «Общая врачебная практика (семейная медицина)» в 2020 году целевая квота составляет 100% (то есть, из 10 бюджетных мест — 10 по целевому направлению, 0 по общему конкурсу).
Код специальности общая врачебная практика
Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ «Об утверждении профессионального стандарта «Врач общей практики (семейный врач)» (подготовлен Минтрудом России 27.11.2018)
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
от «__» ______2018 г. N___
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ
Врач общей практики (семейный врач)
I. Общие сведения
| Общая врачебная практика (семейная медицина) | ||
|---|---|---|
| (наименование вида профессиональной деятельности) | Код | |
| Основная цель вида профессиональной деятельности: | ||
| Профилактика, диагностика, лечение заболеваний и/или состояний, медицинская реабилитация, сохранение и укрепление здоровья пациентов вне зависимости от возраста, пола и характера заболевания амбулаторно и оказание помощи взрослому населению по профилю «терапия» в дневном стационаре и стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) | ||
| Группа занятий: | ||
| 2212 | Врачи специалисты | |
| (код ОКЗ*(1)) | (наименование) | |
| Отнесение к видам экономической деятельности: | ||
| 86.1 | Деятельность больничных организаций | |
| 86.22 | Специальная врачебная практика | |
| (код ОКВЭД*(2)) | (наименование вида экономической деятельности) | |
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
| Обобщенные трудовые функции | Трудовые функции | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| код | наименование | уровень квалификации | наименование | код | уровень (подуровень) квалификации |
| A | Оказание медицинской помощи взрослому населению | 8 | Проведение обследования пациентов с целью установления диагноза | A/01.8 | 8 |
| Назначение лечения и контроль его эффективности и безопасности | A/02.8 | 8 | |||
| Реализация и контроль эффективности медицинской реабилитации пациента, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов, оценка способности пациента осуществлять трудовую деятельность | A/03.8 | 8 | |||
| Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения | A/04.8 | 8 | |||
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме | A/05.8 | 8 | |||
| Оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях | A/06.8 | 8 | |||
| Оказание медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» в дневном стационаре и стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) | A/07.8 | 8 | |||
| Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала | A/08.8 | 8 | |||
| Особенности организации и оказания медицинской помощи населению и медицинской эвакуации в условиях чрезвычайных ситуаций, при террористических актах и военных конфликтах | A/09.8 | 8 | |||
| В | Оказание медицинской помощи семьям | 8 | Оказание медицинской помощи женщинам амбулаторно | В/01.8 | 8 |
| Оказание медицинской помощи детям амбулаторно | В/02.8 | 8 | |||
| Использование принципов и методов медицинской психологии в работе с семьей | В/02.8 | 8 | |||
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
| Наименование документа | Код | Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности |
|---|---|---|
| ОКЗ | 2212 | Врачи-специалисты |
| ЕКС*(12) | — | Врач общей практики (семейный врач) |
| ОКПДТР*(13) | 20463 | Врач-специалист |
| ОКСО*(14) | 3.31.05.01 | Лечебное дело |
| 3.31.05.02 | Педиатрия |
3.1.1. Трудовая функция
3.1.2. Трудовая функция
| Наименование | Назначение лечения и контроль его эффективности и безопасности | Код | А/02.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 |
|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала |
|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Разработка плана лечения пациентов и индивидуализированный подход к лечению заболеваний и (или) состояний в работе врача общей практики с учетом диагноза, пола, конкретной клинической ситуации, индивидуально-психологических и семейных аспектов пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
|---|---|
| Назначение пациентам лекарственных средств, медицинских изделий и лечебного питания при острых и хронических распространенных заболеваниях и (или) состояниях с учетом конкретной клинической ситуации, индивидуально-психологических и семейных аспектов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
| Назначение физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры, массажа и иных методов терапии пациентам при заболеваниях и(или) состояниях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
| Направление пациентов на консультацию к врачам-специалистам | |
| Направление пациентов в круглосуточный стационар | |
| Лечение пациентов амбулаторно, в том числе на дому; в дневном стационаре, развернутого при амбулатории и поликлинике | |
| Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных средств, медицинских изделий и лечебного питания у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях | |
| Предотвращение и лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных средств и (или) медицинских изделий, лечебного питания | |
| Необходимые умения | Проводить пациентам, в том числе пожилого и старческого возраста, лечебные мероприятия, процедуры, манипуляции независимо от пола и типа проблем со здоровьем, с учетом возрастных анатомо-функциональных и психологических особенностей и конкретной клинической ситуации, индивидуально-психологических и семейных аспектов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи: |
| — при хирургических заболеваниях и травмах: местную инфильтрационную анестезию; оперативное лечение (хирургическую обработку ран и инфицированной ткани; удаление поверхностно расположенного инородного тела; вскрытие фурункула (карбункула), флегмон); снятие швов, обработку ожоговой поверхности, наложение повязок; переливание крови и кровезаменителей: все виды инъекций (подкожные, внутримышечные, внутривенные, постановка периферического катетера в вены конечностей); капельное и струйное введение лекарств и кровезаменителей, сывороток; определение индивидуальной и биологической совместимости крови; периартикулярное введение лекарственных веществ; определение годности крови к переливанию, гемотрансфузия; проведение паравертебральных блокад; пункции суставов; остановка наружного кровотечения: временная остановка наружного кровотечения (наложением жгута, пальцевым прижатием, сгибанием конечности в суставе, давящей повязкой, тампонадой и наложением зажима в ране; остановка кровотечения гемостатическими веществами местного действия (гемостатическая губка и др.); катетеризация мочевого пузыря мягким эластическим катетером; промывание желудка через орогастральный и назогастральный зонд; промывание кишечника (очистительные клизмы); постановка лечебных клизм; транспортная иммобилизация при переломах костей конечностей, позвоночника и вывихах; | |
| — при заболеваниях органов зрения: подбор очковой коррекции зрения с помощью пробных очковых линз при миопии, гиперметропии, пресбиопии; местное применение лекарственных средств в лечении глазных болезней; удаление из глаза поверхностно расположенных инородных тел, не повреждающих роговицу; | |
| — при заболеваниях уха, горла, носа: передняя тампонада носа; промывание лакун миндалин; введение лекарственных средств в ухо и нос (в каплях, на турундах и тампонах); туалет уха; удаление ушной серы; уход за трехеостомой и трахеостомической трубкой; удаление инородного тела из наружного слухового прохода и носа; первичная хирургическая обработка ран лица, носа и ушной раковины; прижигание нитратом серебра кровоточащих сосудов носовой перегородки; | |
| -в акушерстве и гинекологии: оказывать первичную врачебную помощь при внебольничных родах; | |
| — при внутренних заболеваниях: применение ингаляторов, спейсеров и небулайзеров; | |
| — при кожных болезнях и болезнях, передающихся половым путем: применение наружных лекарственных средств для лечения кожных болезней, удаление клеща; | |
| — при заболеваниях нервной системы: новокаиновые блокады (паравертебральная, циркулярная (футлярная) блокада), назначение лекарственных средств и немедикаментозных методов лечения; | |
| Назначать лекарственные средства, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с учетом конкретной клинической ситуации, индивидуально-психологических и семейных аспектов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
| Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных средств, медицинских изделий и лечебного питания | |
| Предотвращать и устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных средств и (или) медицинских изделий, лечебного питания | |
| Проводить мониторинг эффективности лечебных мероприятий, их коррекцию в зависимости от особенностей течения заболевания | |
| Назначать немедикаментозное лечение пациентам с заболеваниями и (или) состояниями с учетом конкретной клинической ситуации, индивидуально-психологических и семейных аспектов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
| Для достижения приверженности лечению и повышения результативности лечения пациентов применять навыки эффективного общения с пациентом | |
| Необходимые знания | Классификация и основные характеристики лекарственных средств, показания и противопоказания к назначению, побочные и токсические эффекты, взаимодействие лекарственных препаратов |
| Фармакодинамика и фармакокинетика лекарственных средств, особенности при беременности и лактации | |
| Клинические исследования лекарственных средств, немедикаментозных методов лечения и их оценка с позиции доказательной медицины | |
| Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы) и стандарты медицинской помощи по вопросам назначения лечения, применяемые в работе врача общей практики | |
| Возможности современной психофармакологии, основные принципы терапии расстройств психоэмоциональной сферы | |
| Клиническая фармакология пожилых и лиц старческого возраста: особенности фармакокинетики и фармакодинамики, побочные эффекты, взаимодействие лекарственных средств | |
| Особенности общей и специальной гигиены пациентов пожилого, старческого возраста | |
| Общие принципы оформления рецептурных бланков | |
| Основные характеристики воздействия немедикаментозных методов лечения при заболеваниях. Механизм лечебного воздействия физиотерапии, лечебной физкультуры, фитотерапии, массажа и других немедикаментозных методов | |
| Методы и методики немедикаментозного лечения заболеваний и (или) состояний; показания и противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные | |
| Способы предотвращения и устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов | |
| Персонифицированная медицина | |
| Другие характеристики | — |
3.1.3. Трудовая функция
| Наименование | Реализация и контроль эффективности медицинской реабилитации пациента, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов, оценка способности пациента осуществлять трудовую деятельность | Код | А/03.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 |
|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала |
|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и работа в составе врачебной комиссии, осуществляющей экспертизу временной нетрудоспособности |
|---|---|
| Подготовка необходимой медицинской документации для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы | |
| Выявление пациентов, нуждающихся в индивидуальных реабилитационных программах, проводимых в амбулаторных условиях | |
| Выполнение мероприятий медицинской реабилитации пациента, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, пациентов пожилого и старческого возраста в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, дистанционно или на дому, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
| Направление пациента, нуждающегося в медицинской реабилитации, к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе | |
| при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками | |
| оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
| Оценка эффективности и безопасности мероприятий медицинской реабилитации пациента в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
| Проведение профилактических мероприятий по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся осложнений (пролежни, тромбоэмболии и другие) у пациентов с ограниченными двигательными возможностями | |
| Мотивирование пациента и его родственников на активное участие в реабилитации и абилитации | |
| Направление пациента, имеющего стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, на медико-социальную экспертизу | |
| Необходимые умения | Проводить экспертизу временной нетрудоспособности и оформлять листок нетрудоспособности |
| Выявлять признаки стойкого нарушения функций организма, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектами и оформлять направительные документы для проведения медико-социальной экспертизы | |
| Использовать эффективные приемы общения с пациентами, в том числе с пациентами, имеющими когнитивный дефицит и с пациентами, страдающими психическими заболеваниями | |
| Определять медицинские показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
| Применять средства медицинской реабилитации (лекарственные средства, природные и преформированные (аппаратные) лечебные факторы, лечебную физкультуру, массаж, ассистивную терапию, трудотерапию, психологическую реабилитацию) пациентам согласно индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов амбулаторно, в дневном стационаре, дистанционно или на дому в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
| Контролировать выполнение и оценивать эффективность и безопасность реабилитационных мероприятий, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, с учетом диагноза в соответствии с действующими порядками оказания | |
| медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
| Обучать пациента и его семью адаптации жилого помещения с учетом нарушенных функций организма | |
| Необходимые знания | Порядок экспертизы временной нетрудоспособности и признаки временной нетрудоспособности пациента |
| Порядок направления пациента на медико-социальную экспертизу. | |
| Признаки стойкого нарушения функций организма, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектами | |
| Правила оформления и выдачи медицинских документов при направлении пациентов для оказания специализированной медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение, на медико-социальную экспертизу | |
| Особенности общения с пациентом инвалидом и его родственниками | |
| Нормативно-правовая база оказания помощи по медицинской реабилитации, социальной реабилитации; принципы и порядок организации медицинской и медико-социальной помощи отдельным категориям граждан: одиноким, инвалидам, хронически больным пациентам, нуждающимся в уходе, лицам пожилого и старческого возраста | |
| Льготы и социальные услуги, установленные инвалидам действующим законодательством | |
| Физические и психологические характеристики лиц инвалидов старших возрастных групп, с психическими расстройствами и расстройствами поведения | |
| Мероприятия по медицинской реабилитации и абилитации инвалидов, включая санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к их проведению, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
| Принципы медицинской, социальной и профессиональной реабилитации и абилитации пожилых и инвалидов, восстановление в привычных обязанностях, функциях, видах деятельности, характере отношений с людьми | |
| Способы оказания психологической помощи пожилым, престарелым, инвалидам | |
| Медико-социальная помощь лицам старших возрастных групп, инвалидам и одиноким | |
| Современные технологии реабилитации пациентов в зависимости от степени нарушения функций и жизнеспособности пациентов различного профиля | |
| Принципы, виды, средства и технологии восстановления или сохранения максимальной самостоятельности в быту и на работе, принципы и методы профессиональной переориентации | |
| Технические средства реабилитации и приспособления для создания бытовой независимости пациента. | |
| Принципы, виды и технологии обучения и тренировки использования технических средств реабилитации и приспособлений | |
| Критерии качества оказания помощи по медицинской реабилитации, медико-социальной помощи и ухода | |
| Другие характеристики | — |
3.1.4. Трудовая функция
| Наименование | Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения | Код | А/04.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 |
|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала |
|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Организация и проведение медицинских осмотров с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии нормативными правовыми актами |
|---|---|
| Организация и контроль проведения иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
| Проведение диспансеризации и скрининга взрослого населения с целью раннего выявления хронических неинфекционных и других заболеваний, основных факторов риска их развития в соответствии с нормативными правовыми актами | |
| Проведение диспансерного наблюдения за пациентами с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и другими заболеваниями и состояниями | |
| Назначение профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
| Определение медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показаний для направления к врачу-специалисту при возникновении инфекционных (паразитарных) болезней | |
| Оформление и направление в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека экстренного извещения при выявлении инфекционного или профессионального заболевания | |
| Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний | |
| Контроль за проведением мероприятий по профилактике заболеваний и коррекции выявленных факторов риска, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения, оценка эффективности профилактической работы с пациентами | |
| Консультирование и разработка индивидуальных программ профилактики и формирования здорового образа жизни, включая программы здорового питания, физической активности, преодоления стресса, снижения потребления алкоголя, отказа от курения табака и использования других курительных дымовых и парообразных смесей, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
| Осуществление санитарно-гигиенического просвещения населения и обучение пациентов с целью повышения грамотности в вопросах здоровья | |
| Необходимые умения | Проводить медицинские осмотры с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с действующими нормативными документами |
| Организовывать и проводить иммунопрофилактику инфекционных заболеваний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
| Проводить диспансеризацию, скрининг и профилактические осмотры взрослого населения с целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, основных факторов риска их развития | |
| Назначать профилактические мероприятия пациентам с учетом факторов риска по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и контролировать их эффективность | |
| Обеспечивать необходимой информацией о здоровом образе жизни все социальные и возрастные группы населения | |
| Проводить мотивационное (поведенческое) профилактическое консультирование индивидуальное и групповое (школы для пациентов) по вопросам ведения здорового образа жизни, коррекции факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний (далее ХНИЗ) и профилактики их осложнений | |
| Планировать и проводить профилактические осмотры населения | |
| Определять медицинские показания к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показания для направления к врачу-специалисту | |
| Проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия при инфекционных заболеваниях | |
| Осуществлять динамическое наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями, по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами инфекционных заболеваний | |
| Обеспечивать личную и общественную безопасность при обращении с медицинскими отходами в местах их образования | |
| Необходимые знания | Нормативные правовые акты и иные документы, регламентирующие порядок проведения профилактики, медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения |
| Диспансеризация и профилактические осмотры взрослого населения: цели, задачи, принципы, виды, методы и технологии в работе врача общей практики | |
| Формы, методы и средства санитарно-просветительной работы по профилактике заболеваний, формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программ отказа от курения табака и использования других курительных дымовых и парообразных смесей, снижения потребления алкоголя, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
| Современные информационные технологии, организационные формы и методы работы по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни населения | |
| Современные технологии и организационные формы обучения взрослых профилактике заболеваний и здоровому образу жизни | |
| Программы обучения в школах здоровья для здоровых взрослых, молодых родителей, лиц старших возрастных групп, для пациентов с хроническими заболеваниями и высоким риском их развития, включая программы обучения правилам первой помощи и установленные (Минздравом России), алгоритмы действий лиц без медицинского образования при внезапной сердечной смерти, остром коронарном синдроме, инсульте, развитии жизнеугрожающих осложнений | |
| Факторы риска (генетического, бытового, производственного и экологического характера) возникновения и прогрессирования распространенных заболеваний, эндемичных, социально значимых болезней; признаки предотвратимых заболеваний в ранних стадиях | |
| Методика обследования по скрининг программе диспансеризации населения и проведения иных скрининговых программ и тестов с доказанной клинико-экономической эффективностью выявления заболеваний у взрослых, детей и беременных женщин | |
| Противоэпидемические (профилактические) мероприятия при инфекционных заболеваниях | |
| Принципы и методы асептики и антисептики при оказании помощи при инфекционных заболеваниях | |
| Принципы применения специфической и неспецифической профилактики инфекционных заболеваний, национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям с учетом возраста и состояния здоровья | |
| Порядок проведения вакцинации по эпидемиологическим показаниям | |
| Другие характеристики | — |
3.1.5. Трудовая функция
| Наименование | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | Код | А/05.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 |
|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала |
|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Оценка состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме у взрослых и детей |
|---|---|
| Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме у взрослых и детей | |
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) | |
| Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
| Необходимые умения | Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме взрослым и детям |
| Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации взрослым и детям | |
| Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) взрослым и детям | |
| Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
| Необходимые знания | Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей) |
| Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) | |
| Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания | |
| Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации и дефибрилляции | |
| Другие характеристики | — |
3.1.6. Трудовая функция
3.1.7. Трудовая функция
3.1.8. Трудовая функция
3.1.9. Трудовая функция
| Наименование | Особенности организации и оказания медицинской помощи населению и медицинской эвакуации в условиях чрезвычайных ситуаций, при террористических актах и военных конфликтах | Код | А/09.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 |
|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала |
|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Работа в составе бригады специализированной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликтах |
|---|---|
| Медицинская сортировка и оказание специализированной медицинской помощи населению населению в чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликтах, применительно к своей специальности | |
| Участие в подготовке и медицинской эвакуации поражённых в специализированные медицинские организации | |
| Оказание экстренной консультативной медицинской помощи, в том числе с применением информационно-телекоммуникационных технологий | |
| Необходимые умения | Организация работы подчинённого коллектива по оказанию специализированной медицинской помощи населениюв чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликтах |
| Проведение медицинской сортировки и оказание специализированной медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликтах | |
| Участие в подготовке и медицинской эвакуации поражённых в специализированные медицинские организации | |
| Оказание экстренной консультативной медицинской помощи, в том числе с применением информационно-телекоммуникационных технологий | |
| Необходимые знания | Основные положения законодательных и нормативно-правовых документов, регламентирующие организацию и оказание медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликтах |
| Задачи, принципы построения и функционирования Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций и Всероссийской службы медицины катастроф | |
| Задачи, организация, порядок создания и работы формирований и организаций службы медицины катастроф Минздрава России | |
| Классификация, общая характеристика чрезвычайных ситуаций, террористических актов и военных конфликтов, их поражающие факторы, величина и структура санитарных потерь | |
| Основы организации и порядок оказания медицинской помощи населению при ликвидации медико-санитарных последствий природных и техногенных чрезвычайных ситуаций, террористических актов и военных конфликтов | |
| Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях, применительно к своей специальности | |
| Принципы и организация медицинской сортировки, порядок оказания специализированной медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликтах на этапах медицинской эвакуации | |
| Порядок организации медицинской эвакуации в режиме чрезвычайных ситуаций, при террористических актах и военных конфликтах | |
| Принципы организации оказания экстренной консультативной медицинской помощи, в том числе с применением информационно-телекоммуникационных технологий | |
| Другие характеристики | — |
3.2 Обобщенная трудовая функция
| Наименование документа | Код | Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности |
|---|---|---|
| ОКЗ | 2212 | Врачи-специалисты |
| ЕКС | — | Врач общей практики (семейный врач) |
| ОКПДТР | 20463 | Врач-специалист |
| ОКСО | 3.31.05.01 | Лечебное дело |
| 3.31.05.02 | Педиатрия |
3.2.1. Трудовая функция
| Наименование | Оказание медицинской помощи женщинам амбулаторно | Код | В/01.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 |
|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Трудовые действия | Оказание амбулаторной медицинской помощи здоровым, беременным и женщинам разного возраста с заболеваниями женской половой сферы, включая диагностику, лечение, профилактику и реабилитацию, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||
| Сбор жалоб, анамнеза и проведение обследования репродуктивной сферы у беременных, здоровых и больных женщин, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Применение медицинских изделий, лабораторных, инструментальных и дополнительных методов исследования для диагностики и дифференциальной диагностики симптомов/синдромов/заболеваний у беременных и женщин в разные возрастные периоды в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Лечение беременных, женщин с заболеваниями репродуктивной сферы в разные возрастные периоды с применением медицинских изделий, лекарственных средств, физиотерапевтических методов и лечебного питания в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Ведение нормально протекающей беременности амбулаторно в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Диагностика осложнений беременности и своевременное направление беременных на консультацию к врачам акушерам-гинекологам, другим профильным специалистам, по показаниям госпитализация в стационар | |||||
| Диагностика и лечение экстрагенитальных заболеваний у беременных, своевременное направление беременных на консультацию к врачам акушерам-гинекологам, другим профильным специалистам, по показаниям госпитализация в стационар | |||||
| Диагностика заболеваний репродуктивной сферы и их осложнений у беременных и своевременное направление беременных на консультацию к врачам акушерам-гинекологам, другим профильным специалистам, по показаниям госпитализация в стационар | |||||
| Диагностика заболеваний репродуктивной сферы и их осложнений у женщин и своевременное направление их на госпитализацию и консультацию к врачам-специалистам для проведения специальных методов диагностики и лечения | |||||
| Проведение медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения с целью выявления заболеваний/состояний репродуктивной сферы женщин в соответствии с действующими нормативными правовыми актами и иными документами | |||||
| Профилактика наиболее часто встречающихся заболеваний/состояний у беременных и женщин с заболеваниями репродуктивной сферы | |||||
| Оказание медицинской помощи беременным, родильницам и женщинам с гинекологическими заболеваниями при экстренных и неотложных состояниях амбулаторно в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Раннее выявление онкологических заболеваний репродуктивной сферы | |||||
| Оказание паллиативной медицинской помощи женщинам с заболеваниями репродуктивной сферы амбулаторно и на дому в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Установление предварительного и заключительного основного диагноза, сопутствующих заболеваний и их осложнений у беременных и женщин с заболеваниями репродуктивной сферы с учетом действующей МКБ | |||||
| Необходимые умения | Осуществлять сбор клинико-анамнестических данных с целью выявления беременности, осложнений беременности, родов и послеродового периода; выявлять противопоказания к беременности и родам; определять показания к госпитализации, организовать госпитализацию; выявлять факторы риска развития акушерской и гинекологической патологии, организовать проведение мер профилактики | ||||
| Проводить процедуры и манипуляции при оказании акушерской и гинекологической помощи женщинам амбулаторно: оценивать общее состояние пациентки, измерять и интерпретировать показатели пульса, АД, температуры тела, проводить антропометрию; оценивать соответствие полового развития генетическому полу и возрасту; осматривать и интерпретировать состояние наружных и внутренних половых органов у девочек и женщин различного возраста с помощью бимануального влагалищного или ректального обследования и влагалищных зеркал; определять срок беременности и дату предполагаемых родов; методы наружного акушерского обследования: измерение окружности живота и высоты стояния дна матки; приемы Леопольда-Левицкого; измерение индекса Соловьева и ромба Михаэлиса, определение его формы, аускультация плода с помощью стетоскопа, оценка состояния новорожденного по шкале Апгар, пальпация молочных желез; пельвиометрия; применение методов контрацепции; применение лекарственных средств (наружное и внутривлагалищное); взятие и приготовление мазков, материала для цитологического, бактериологического исследования с шейки матки, влагалища, уретры | |||||
| Проводить диагностику и ведение нормально протекающей беременности, при необходимости привлекая специалистов врачей акушеров-гинекологов | |||||
| Проводить дифференциальную диагностику физиологических и патологических родов | |||||
| Проводить диагностику осложнений беременности, родов и послеродового периода: угрожающий и свершившийся самопроизвольный выкидыш; угрожающие и свершившиеся преждевременные роды; привычное невынашивание беременности; токсикозы беременных; преэклампсия; задержка роста плода; многоплодная беременность; перенашивание беременности; беременность при экстрагенитальных заболеваниях; гестационный сахарный диабет; инфекционные заболевания во время беременности; беременность при изосерологической несовместимости крови матери и плода; патологические роды при неправильном положении плода, многоплодной беременности, дистоции плечиков, выпадении пуповины; аномалиях сократительной деятельности матки, с рубцом на матке, при гипоксии плода; родовой травматизм, разрыв матки; септические осложнения во время беременности, родов и послеродовом периоде; заболевания молочных желез в послеродовом периоде | |||||
| Проводить дифференциальную диагностику, профилактику, индивидуализированное лечение заболеваний/ состояний в антенатальном, интранатальном и постнатальном периоде, по показаниям, направляя пациенток на консультацию к врачам-специалистам и на госпитализацию в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Проводить раннюю диагностику, дифференциальную диагностику, профилактику, индивидуализированное лечение часто встречающихся заболеваний репродуктивной сферы; своевременно направлять на консультацию к врачу-специалисту и госпитализацию, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Осуществлять мероприятия по диспансеризации, реабилитации и экспертизе трудоспособности беременных и больных гинекологическими заболеваниями | |||||
| Проводить консультации по вопросам планирования семьи и контрацепции | |||||
| Оказывать медицинскую помощь беременным, родильницам и женщинам с гинекологическими заболеваниями при неотложных состояниях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи по вопросам оказания медицинской помощи, амбулаторно, в том числе при родах, включая оценку состояния новорожденного, оценку состояния последа, оценку состояния родильницы; кровотечениях при беременности и гинекологических заболеваниях и других острых заболеваниях/состояниях репродуктивной сферы | |||||
| Осуществлять продвижение здоровья и профилактику заболеваний репродуктивной сферы, наиболее часто встречающиеся у женщин | |||||
| Необходимые знания | Организация, нормативные правовые акты и иные документы, регламентирующие оказание акушерской и гинекологической помощи женщинам семейным врачом в системе первичной медико-санитарной помощи населению в Российской Федерации | ||||
| Особенности организации и основные принципы охраны материнства и детства в Российской Федерации. Оказание акушерско-гинекологической помощи женщинам на уровне первичной медико-санитарной помощи | |||||
| Показатели и структура материнской, перинатальной и младенческой смертности в стране, мероприятия по их снижению | |||||
| Анатомия и физиология беременности, родов и послеродового периода. | |||||
| Патология беременности. Экстрагенитальные заболевания/состояния у беременных | |||||
| Основные методы диагностики беременности и гинекологических заболеваний | |||||
| Клиническая фармакология беременных. Основные группы лекарственных препаратов. Показания, противопоказания, побочные эффекты на мать и плод. | |||||
| Основные симптомы, синдромы и заболевания половой сферы и молочных желез у женщин разного возраста наиболее часто встречающиеся в общей врачебной практике. | |||||
| Медико-биологические и социально-психологические факторы, влияющие на планирование семьи. Бесплодие. Современные методы контрацепции. | |||||
| Общие принципы диагностики и лечения гинекологических заболеваний в общей врачебной практике; показания к направлению на консультацию специалиста и на госпитализацию. | |||||
| Методика сбора анамнеза, жалоб, объективного обследования детей и женщин с гинекологическими заболеваниями, подростков и женщин в период беременности, в родах и в послеродовом периоде | |||||
| Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы), применяемые в работе семейного врача по вопросам оказания акушерской и гинекологической помощи женщинам. | |||||
| Основные методы лабораторной, инструментальной и лучевой диагностики беременности и гинекологических заболеваний в работе семейного врача. | |||||
| Реабилитация и абилитация женщин с гинекологическими заболеваниями в амбулаторных условиях | |||||
| Профилактика заболеваний репродуктивной сферы у беременных и женщин разного возраста | |||||
| Другие характеристики | — | ||||
3.2.2. Трудовая функция
3.2.3. Трудовая функция
| Наименование | Использование принципов и методов медицинской психологии в работе с семьей | Код | В/03.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 |
|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Трудовые действия | Использование принципов и методов медицинской психологии в работе с пациентом (его законным представителем) | ||||
| Установление взаимоотношений с пациентом и членами его семьи на основе этических и юридических норм | |||||
| Консультирование пациентов разного возраста (его законных представителей) по вопросам, связанным со здоровьем, сообщением плохих новостей | |||||
| Использование в работе с пациентом личностно-ориентированного подхода | |||||
| Установление эффективных взаимоотношений с коллегами | |||||
| Предупреждение, выявление и решение личных этических и психологических проблем, связанных с оказанием медицинской помощи пациентам | |||||
| Выявление причин и предупреждение жалоб пациентов | |||||
| Необходимые умения | Применять требования медицинской деонтологии и психогигиены, методы психопрофилактики и психотерапии при консультировании пациента (его законного представителя) | ||||
| Использовать активное выслушивание, понятный язык/терминологию (врач избегает жаргона) и невербальный язык (жесты, мимику, положение тела, голос, ритм) | |||||
| Создавать ощущение безопасности и комфорта при общении с пациентом | |||||
| Эффективно применять личные качества врача: сочувствие, доверие, конфиденциальность, обеспечивать поддержку, ободрение и вдохновение пациенту | |||||
| Общаться с детьми, подростками, беременными и пожилыми | |||||
| Сообщать плохие новости о состоянии здоровья пациенту и его родственникам | |||||
| Выбирать поведение, которое предотвращает жалобы | |||||
| Интерпретировать результаты психотерапевтических методов диагностики и лечения | |||||
| Получать информированное согласие пациента | |||||
| Консультировать пациентов и их родственников по телефону | |||||
| Общаться с пациентами иммигрантами и иностранцами | |||||
| Относиться с уважением к ценностям и представлениям пациента | |||||
| Применять методы рациональной психотерапии | |||||
| Консультировать пациентов, используя личностно-ориентированный подход | |||||
| Решать личные этические и психологические проблемы, связанные с оказанием медицинской помощи пациентам | |||||
| Необходимые знания | Основы медицинской психологии. Предмет, принципы, задачи и методы медицинской психологии | ||||
| Психотерапевтические методы диагностики и лечения | |||||
| Психические свойства личности. Психология здорового и больного человека, психология стареющего человека, психология человека, прекращающего профессиональную деятельность, психология одинокого человека | |||||
| Особенности психики в детском и юношеском возрасте, проблема трудновоспитуемых детей | |||||
| Особенности психики беременных, пожилых и пациентов старческого возраста | |||||
| Личностные особенности и воздействие их на течение соматических заболеваний. Роль психических факторов в предупреждении возникновения и развития заболеваний | |||||
| Психология межличностных отношений, отношений между врачом и пациентом, между пациентом и его родственниками, родителями и детьми | |||||
| Психологические особенности взаимоотношений врача общей практики с врачами других специальностей. Психология и личность семейного врача | |||||
| Консультирование пациентов врачом общей практики: личностно-ориентированного подход. Особенности консультирования детей и подростков, беременных, пожилых, одиноких пациентов. Сообщение плохих новостей | |||||
| Жалобы пациентов: причины появления жалоб и неудовлетворенности пациентов; предупреждение жалоб; процедура рассмотрения жалоб | |||||
| Основы семейной психологии. Жизненный цикл семьи. Типы взаимоотношений членов семьи. Закономерности процесса воспитания ребенка в семье | |||||
| Функции эмоций в межличностных отношениях в семье | |||||
| Медицинская деонтология. Элементы медицинской деонтологии. Требования медицинской деонтологии к организации работы семейного врача | |||||
| Другие характеристики | — | ||||
4.1. Ответственная организация-разработчик
| Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации», город Москва |
|---|
| Президент Ассоциации Денисов И.Н. |
4.2. Наименования организаций-разработчиков
| 1 | Союз медицинского сообщества «Национальная Медицинская палата», город Москва |
|---|---|
| 2 | Министерство здравоохранения Российской Федерации |
| 3 | ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва |
| 4 | ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Волгоград |
| 5 | ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Киров |
| 6 | ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Пермь |
| 7 | ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Рязань |
| 8 | ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Самара |
| 9 | ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Санкт-Петербург |
| 10 | ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Ставрополь |
| 11 | ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Тверь |
| 12 | ГАУ ДПО Чувашской Республики «Институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, город Чебоксары |
| 13 | ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Челябинск |
| 14 | ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Екатеринбург |
| 15 | ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», г. Москва |
*(1) Общероссийский классификатор занятий
*(2) Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
*(3) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).
*(4) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
*(5) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2012 г. N 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).
*(6) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2016 г. N 352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 июля 2017 г., регистрационный N 42742).
*(7) Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 39, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6986; 2015, N 29, ст. 4356).
*(8) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848).
*(9) Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 9, ст. 812; 2015, N 1, ст. 42; N 29, ст. 4363).
*(10) Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477; 2013,
N 30, ст. 4038; N 48, ст. 6265; 2014, N 23, ст. 2930; 2015, N 14, ст. 2018; N 29, ст. 4356).
*(11) Статья 71 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) и статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477; 2013, N 30, ст. 4038; N 48, ст. 6265; 2014, N 23, ст. 2930; 2015, N 14, ст. 2018; N 29, ст. 4356).
*(12) Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
*(13) Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
*(14) Общероссийский классификатор специальностей по образованию.
*(15) Это положение является ключевой характеристикой специальности общая врачебная практика (семейная медицина) и основной компетенцией деятельности врача общей практики (семейного врача), признанное международным профессиональным сообществом WONCA (Всемирная организация семейных врачей) и EURACT (Совет Европейской Академии преподавателей общей врачебной практики)
Обзор документа
Минтруд намерен утвердить профстандарт «Врач общей практики (семейный врач)», который будет содержать: